2013 年执业医师考试《泌尿系统》练习题
卷面总分:84分合格分数线:51分最高分数:83分已考次数:294次答题时间: 试题来源:
1 .终末血尿,常见的病变部位是 A. 膀胱颈部以上尿路病变 B. 肾脏
C. 膀胱三角区、后尿道病变 D. 尿道括约肌以上 E. 输尿管
2 .对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是 A. 全程血尿 B. 合并尿道刺激征 C. 尿潜血阳性 D. 肉眼血尿 E. 变形红细胞血尿
3 .健康成人24小时尿中排出蛋白总量为 A. 0?150mg B. 151 ?200mg C. 201 ?250mg D. 251 ?300mg E. 301 ?350mg
4 .关于蛋白尿的描述错误的是 A. 多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性 B. 狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性 C. 糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性 D. 间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主 E. 高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性 5 .下列哪种疾病不会出现管型尿 A. 肾病综合征 B. 急性肾小球肾炎 C. 急进性肾小球肾炎 D. 急性肾盂肾炎 E. 急性膀胱炎 (6?7共用题干) A. 肾小球毛细血管血压升高 B. 血浆晶体渗透压升高 C. 囊内压升高
D. 抗利尿激素分泌减少 E. 肾血浆流量减少
84分钟试题星级:
6 ?大量饮水导致尿量改变的机制是 7 ?急性大失血导致尿量改变的机制是 8 ?肾病综合征引起水肿的最主要机制是 A. 血浆晶体渗透压降低 B. 毛细血管滤过压升高 C. 毛细血管通透性增高 D. 血浆胶体渗透压降低 E. 肾小球滤过率下降
9 ?下列哪项不属于原发性肾小球疾病的病理分型 A. 轻微肾小球病变 B. 局灶性节段性病变 C. 肾病综合征 D. 膜性肾病 E. 增生性肾炎
10. 急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的 A. l — 2周内 B. 3—4周内 C. 5?6周内 D. 7?8周内 E. 9—10周内 11.
颜面及双下肢水肿。查体:血压,
男,19岁,感冒一周后出现14\颜面及双下 肢轻
度水肿。尿常规:蛋白 什+),红细胞(+)。scr 176卩mol/L,补体c3轻度下降。诊断为急性肾 小球肾炎。
下列哪类药物不宜使用 A. 利尿剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
c.血管紧张素n受体拮抗剂
D. 糖皮质激素 E. 钙离子拮抗剂 12. 患者
A. 抗肾小球基底膜抗体 B. 抗核抗体 C. 抗双链DNA抗体 D. 抗中性粒细胞胞浆抗体 E. 抗平滑肌抗体
13. 女,22岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:血压
下列哪种抗体最常出现于急进性肾小球肾炎 I型
160/ 100mmHg尿蛋
白++,尿沉渣:红细胞 ++, SCr 130卩mol/L。2周后少尿,BUN28mm/L, SCr 620卩mol/L,哪种 疾病可能性大
A. 急性肾小球肾炎 B. 急进性肾小球肾炎 C. 慢性肾炎 D. 肾病综合征 E. 高血压肾病
14. 男,42岁,慢性肾炎病史多年,近 1年经常出现双下肢水肿,一直服潘生丁和氢氯噻嗪。 近一周感觉腰痛,乏力,双下肢无力。首先必须考虑的是
B. 低钾血症 C. 肾盂肾炎 D. 潘生丁中毒 E. 氢氯噻嗪中毒
15 .下列哪项不是慢性肾炎治疗主要目的 A. 防止肾功能进行性恶化 B. 延缓肾功能进行性恶化 C. 改善或缓解临床症状 D. 防治严重并发症 E. 消除尿蛋白及尿红细胞
16. 下列哪项检查对诊断肾病综合征是必需的 A. 24小时尿蛋白>3. 5g B. 血浆白蛋白<30g/L C. 双下肢凹陷性水肿 D. 大量血尿
E. 血胆固醇及甘油三酯升高 17.
A. 下尿路感染 B. 右下肢静脉血栓 C. 心源性休克 D. 急性肾衰 E. 右下肢动脉栓塞
18. 女,49岁,因肾病综合征人院作‘肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双 侧肾区疼痛,尿量减少。低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿, 此时最可能发生的情况是
A. 伴发肾石症 B. 原有膜性肾病加重 C. 伴发泌尿系肿瘤 D. 肾静脉血栓形成 E. 泌尿系结核病
19 .男,32岁,确诊肾病综合征,血白蛋白
男,37岁,诊断肾病综合征,近 1周右下肢疼凉,右足背动
脉搏动触不清,趾指皮肤发 绀,应首先考虑的并发症是
下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退。
20g/ L。近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无
明显尿频、尿急、尿痛。尿常规: 应首先考虑的合并症是
A. 急性肾盂肾炎 B. 隐匿性肾炎 C. 肾结核
D. 肾静脉血栓形成 E. 肾肿瘤
RBC20O 30/ HP, WBO?4/HP, B超:双肾、输尿管未见异常。
20. 男,15岁,反复发作肉眼血尿。感染后加重,无水肿高血压及。肾功能减退,最可能的 诊断是
A. 泌尿系统肿瘤 B ?急性肾小球肾炎 C. 慢性肾小球肾炎 D. IgA肾炎
E. 急进性肾小球肾炎 (21?23题共用题干)
男,39岁,间歇性水肿8余年,伴恶心、呕吐6天。查血红蛋白78g/L,血压155/IIOmmHg 尿蛋白++,颗粒管型3?5个/ HP,尿比重1 . 010?1. 012
21. 可能的诊断是 A. 肝炎后肝硬化 B. 原发性高血压 C. 慢性肾盂肾炎 D. 慢性肾小球肾炎 E. 肾病综合征
22. 上例病人还应立即作的检查项目是 A. 24小时尿蛋白定量 B. 乙肝病毒全套 C. 肝功能全套 D. 血肌酐、尿素氮 E. 血胆固醇
23. 为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是 A. 静脉肾盂造影 B. ECT C. CT D. 同位素肾图 E. B超
(24?25共用备选答案) A. 微小病变肾病 B. 新月体性肾小球肾炎 C. 硬化性肾小球肾炎 D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎 24. 急进性肾小球肾炎病理类型 25. 急进性肾小球肾炎病理类型 26. 关于肾盂肾炎的说法,不正确的是 A. 由细菌感染引起 B. 男性发病率稍高