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一、填空（每空1分，共25分）
1、动脉血气分析的正常值分别为：动脉血氧分压（ ）mmhg,动脉二氧化碳分压（ ）mmhg。PaO2( ) mmhg提示轻度缺氧，PaO2( ) mmhg提示中度缺氧，PaO2( ) mmhg提示重度缺氧。
2、CVP是指胸腔内上、下腔静脉的压力，是反映（ ）的指标，对了解循环血量和（ ）具有十分重要的临床意义，但当患者出现（ ）时，单纯监测CVP则失去意义。
3、除颤时正确放置电极板，前侧位：一个电极板放在胸骨（ ）缘锁骨下或（ ） 肋间，即心底部，另一个电极板放在左乳头外下方或左腋前线内第（ ）肋间，即心尖部。
4、长期应用硝普钠可能引起血中（ ）的蓄积性中毒。 5、内生肌酐清除率是反映肾小球（ ）功能的重要指标。
6、一氧化碳中毒一般经（ ）进入人体致中毒，毒蕈一般经（ ）进入人体致中毒。
7、休克时缺血发生最早、最明显的脏器是（ ） 8、绷带包扎的基本方法包括（ ）、（ ）、（ ）、螺旋反折包扎法、（ ）、回返式包扎法。
9、西地兰是洋地黄类药物的一种，禁止与（ ）注射剂合用。 10、（ ）是呼吸功能监测中最简单、最基本的监测项目。正常成人RR为（ ）次/分，新生儿为（ ）次/分左右，如成人RR<6次/分或>35次/分均提示（ ）。
二、单选（共60题，每题1分） 1.阿托品中毒机制是（ ）
A.局部腐蚀刺激 B.麻醉作用 C.竞争受体 D.干扰细胞膜或细胞器的生理功能 E.缺氧 2.中毒或被强酸灼伤后皮肤黏膜颜色改变不正确的是（ ）
A.一氧化碳、氰化物中毒口唇可呈樱桃红色 B.硝酸灼伤皮肤后呈黄色 C.硫酸灼伤皮肤后呈白色 D.过氧乙酸灼伤皮肤后呈无色 E.盐酸灼伤皮肤后呈棕色 3.下列哪种有机磷杀虫药中毒易出现中毒后“反跳” （ ）
A.1605 B.敌百虫 C.敌敌畏 D.乐果或马拉硫磷 E.1059 4.乙醇吸收后主要在下列哪个脏器代谢分解（ ） A.脾脏 B.肝脏 C.肺 D.肾脏 E.大脑
5.巴比妥类中毒迅速清除毒物的措施不正确的是（ ）
A.洗胃 B.活性炭及导泻 C.碱化尿液、利尿 D.血液透析、血液灌流 E.尽快应用氟马西尼拮抗
6.关于西地兰的注意事项，下述不正确的是（ ）
A.在心电血压监测下用药 B.监测电解质及肾功能 C.早期发现中毒症状如黄视、绿视 D.早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房性、室性心动过速、室颤及传导阻滞等 E.西地兰可用于室性心动过速或室颤
7.应用多巴胺的注意事项，下述不正确的是（ ） A.多巴胺的治疗不能突然停止，而需要逐渐减量
B.不能与碱性液在同一输液器中混合，因为碱性药物可使该药失活 C.应用多巴胺治疗休克前必须补足血容量 D.药液外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗
E.该药安全有效，可快速滴注，且无需监测血压、尿量等。
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8.某患者心搏骤停，护士在重复静脉注射肾上腺素时，正确的是（ ）
A.每10分钟重复 B.每 3~5 分钟重复 C.每1分钟重复 D.每5~10分钟重复 E.每30分钟重复
9．下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是（ ）
A.心电图监测 B.自动间断测压 C.中心静脉压监测 D.多普勒心排出量监测 E.自动连续测压
10．下列关于潮气量的描述正确的是（ ）
A.正常值为10～15ml/kg B.是指在静息状态下每分钟呼出或吸入的气体量 C.反映人体静息状态下的通气功能 D.可反映无效通气量 E.反映通气的效率
11．喉部以下有阻塞者可出现的异常呼吸类型是（ ）
A.叹息式呼吸 B.鼾音呼吸 C.点头式呼吸 D.哮喘性呼吸 E.潮式呼吸 12．下列关于气道压的描述正确的是（ ）
A.平台压是指连续数个呼吸周期中气道内压的平均值 B.平台压可反映出对循环功能的影响程度 C.峰压是指吸气后屏气时的压力 D.平均气道压小于7cmH2O时对循环功能无明显影响 E.峰压越低，对循环的抑制就越轻
13．与动脉血氧饱和度的高低无关的因素是（ ）
A.血红蛋白的数量 B.氧分压 C.CO2分压 D.血红蛋白的功能状态 E.血中H+浓度 14.护士陪同重症一氧化碳中毒患者高压氧治疗时，应注意（ ） A.减压时，将液体平面调低 B.开始加压时，将液体平面调高 C.患者平卧，保持头正中位，不要偏斜 D.开始加压时，将液体平面调低 E.加压或减压时无需调整液体平面
15．脑室内测压最主要的缺点是（ ）
A.患者疼痛严重 B.有颅内感染的危险 C.适应范围不广 D.不易保证测压的准确性 E.穿刺难度较大，技术要求高
16．患者男性，56岁，因呼吸困难而收入院，血气分析结果如下：PH值7.42，HCO3—19mmol/L，PaCO2 55mmHg，该患者可能发生了（ ）
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.复合型酸碱失衡 17．患者女性，34岁，溺水后被急诊收入院，血气分析结果如下：PH值7.32，HCO3—15mmol/L，PaCO225mmHg，该患者可能发生了（ ）
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱失衡 18. MODS的主要病因是（ ）
A 创伤 B 感染 C 休克 D 中毒 E 过敏反应 19. SIRS发病机制是（ ）
A 炎性介质释放 B 炎症细胞增生 C 炎症反应与抗炎反应严重失衡 D 免疫抑制 E 炎性细胞激活
20. 脓毒症的主要病因是（ ）
A 感染 B 创伤 C 糖尿病 D 休克 E 大手术 21. 引起脓毒症的细菌主要是（ ）
A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 金黄色葡萄球菌 D 念珠球菌 E 霉菌 22. SIRS患者CARS占优势，应采用（ ）
A 炎症介质拮抗剂治疗 B 免疫刺激治疗 C 抗感染治疗D 亚低温治疗 E 放射治疗 23. MODS通常最先累及的器官是（ ） A 脑 B 心 C 肺 D 肾 E 肝
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24. MODS病程一般约为（ ）
A 1～7天 B 7～14天 C 14～21天 D 21～28天 E 28～35天 25. 导致危重症患者发生泌尿系统感染的主要细菌是（ ） A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体 E 病毒 26. 危重症患者最常见的医院内感染是（ ）
A 医院获得性肺炎 B 压力性溃疡 C 导尿管相关性尿路感染D 血管内导管相关性感染 E 伤口感染
27. 患者女性，31岁，导尿拔除2天后出现尿路刺激症状，体温37.5℃，尿液检查白细胞≥10个/高倍视野，细菌培养阴性，判定该患者（ ）
A 发生了导尿管相关性尿路感染B 发生了泌尿系统感染 C 发生了其他部位感染 D 发生了全身感染E 不能进行判定
28. 患者男性，46岁，因喉梗阻行气管切开1周，呼吸困难而行人工呼吸机辅助通气1天，体温38.3℃，X线示右下肺部炎性浸润性改变，该患者可能发生了（ ） A 呼吸机相关性肺炎B 医院获得性肺炎C 非医院获得性肺炎 D 气管切开处感染 E 不能进行判定
29. 应激早期，按照大多数重症患者能够接受并可实现的能量供给目标，能量供给应在（ ）
A 15～20kcal/（kg?d） B 20～25kcal/（kg?d） C 25～30kcal/（kg?d） D 30～45kcal/（kg?d） E 45～50kcal/（kg?d）
30. 肠外营养时，下列与输入糖太多无关的是（ ）
A 高血糖 B 低钾血症 C 高渗性脱水D 高渗性非酮症酸中毒E 正氮平衡
31. 在危重症患者的营养支持中，对危重症患者来说，其第一需要是（ ） A 供给能量与营养物质B 调节免疫功能 C 控制感染 D 维持机体水、电解质平衡 E 预防并发症
32. 患者赵某，49岁，车祸致严重颅脑损伤，给予肠内营养时应警惕（ ） A 葡萄糖补充过多B 蛋白质补充过多 C 误吸的发生 D 酸碱失衡 E 全身性感染
33. 患者男性，65岁，病重昏迷入住ICU，下列可考虑给予肠外营养的情况是（ ） A 肝性脑病 B 严重氮质血症 C 严重高血糖尚未控制 D 严重水电解质与酸碱失衡 E 严重胃肠道功能障碍
34. 一般成人使用喉罩时，套囊容量为（ ）
A 10ml B 14ml C 20ml D 30ml E 40ml 35. 使用球囊面罩通气术时，氧流量为（ ）
A 4-6L/分 B 6-8L/分 C 8-10L/分 D 10-12L/分 E 10-15L/分 36. 非同步电复律适用于心律失常的类型（ ）
A 房颤 B 房扑 C 室颤 D 阵发性室上速 E 单行性室速
37. 一个头部外伤的患者被送入急诊科，用指压止血法控制头顶部、额部出血时，需用拇指按压（ ）
A 面动脉B 颞浅动脉 C 颈总动脉 D 锁骨下动脉 E 尺动脉 38. 患者外伤，出现恶心呕吐，在转运途中应取（ ） A 平卧位 B 侧卧位 C 头偏向一边 D 半卧位 E 俯卧位 39. 以下情况不能进行机械通气的是（ ）
A COPD急性发作，呼吸衰竭 B 重症肺炎 C 张力性气胸未处理 D 开放性肺结核 E 严重高碳酸血症
40. 无自主呼吸患者适宜的呼吸支持模式是（ ）
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急危重症试卷
