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中医症候量表

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姓名 _________ 性别 ______ 年龄 __________ 病历号 ____________________________________

中风病证候量化诊断标准

a.48小时达到高峰 起 b.24小时达到高峰 病 C.病情数变 1?叫证 风 (2分) 舌体 (6分) a.舌体颤抖 b.舌体歪斜且颤抖 (5分) (7分) (6分) 曰珠 (8分) (3分) (5分) (7分) d.发病即达高峰 a.目珠游动或目偏不瞬(3分) b.正常 (0分) a是 b.否 a.头晕或头痛如掣 b.头晕目眩 (3分) (0分) (1分) (2分) a.两手握固或口噤不开 b.肢体抽动 肢 体 c.肢体拘急或颈项强急 总分 弦脉 头晕头 痛 2.火热证 热 目呼 a.声咼气粗或口唇干红 舌 a舌红 面(5(2分) 目 气味 分) 质1 b.舌红绛 吸(3 分)(6分) :b.面红目赤或气促口臭 气 乞热 a.有 1 a.薄黄 (3分) (2发J 分) 舌 b潢厚 (3分) b.无 (0分) 八、苔 c汗燥 (4脉 象 a.数大有力或弦数或滑数 (2分) K分) d.灰黑干燥 (5分) 口中感 a. 口苦咽干 (1分) 中觉 b.渴喜冷饮 (2a.便干便难 (2分) 大 分) (1 分)B.便干三日未解 (3分) 尿a.有 短赤 便 1 短 C.便干五日以上未解(4分) b.无 (0分) (2a.心烦易怒 分) b.躁扰不宁 (3分) 总分 神 情 分 (4C.神昏谵语 分) 3?復证 痰 (2a. 口多粘涎 a.表情淡漠或寡言少语 (2分) 神情 分) b.咯痰或呕吐痰涎 (4b.神情呆滞或反应迟钝或嗜睡 (3分) 痰 分) 脉象 a.滑或濡 (6C.痰多而粘 (3分) 分) 头昏沉 a.有 (8(1分) d.鼻鼾痰鸣 j 分) (6舌 a.腻或水滑 b.无 (0分) 分) (8苔 b.厚腻 体胖 a.是 (1分) 分) 臃肿 (4a胖大 b.否 (0分) 分) 舌 体 (6b.胖大多齿痕 总分 分) 4?血瘀证 瘀 a.舌背脉络瘀张青紫 (4分) .睑下青黑 (2分) a 舌 质 b.舌紫暗 C.有瘀点 d.有瘀斑 e青紫 (5分) 面色 (6分) (8分) (5分) b. 口唇紫暗 a.沉弦细 (3分) (1分) (2分) (3分) c. 口唇紫暗且面色晦暗 (5分) b.沉弦迟 C.涩或结代 (9分) 脉象 (7分) 头 a.头痛而痛处不移 痛 b.头痛如针刺或如炸裂 [附加分]:高粘滞血症 (5分)

a.肢痛不移 肢 体 b.爪甲青紫 (5分) (6分) 5.气虚证 (3分) 总分 舌质 舌体 a.舌淡 b.舌胖大 c.胖大边多齿痕或舌痿 a.稍动则汗出 b.安静时汗出 c.冷汗不止 (4分) 二便 (5分) (2分) (3分) 肢体 (4分) 面色 (2分) (3分) 脉象 (4分) (1分) (2分) 总分 (3分) (3(4a.大便溏或初硬后溏 (1分) b.小便自遗 (2分) c.二便自遗 分 a)手足肿胀 b.肢体瘫软 c.手撒肢冷 分 a)面白分)]b. 面白且面色虚浮 (4(2分) (3分) (4(1(3汗 体态 声曰 a.神疲之力或少气懒言 (1分) b.语声低怯或咳声无力 c.倦怠嗜卧 d.鼻鼾细微 分): (1分) a.沉细或迟缓或脉虚b.结代 (2分) c.脉微分) (3心悸 a.活动较多时心悸 b.轻微活动即心悸 c.安静时常心悸 舌 a.舌体瘦 ) b.舌瘦而红 质 分6.阴虚阳亢 热象 a.午后颧红面部烘热或手足心热 (2分)1 头晕 a.有 (2分) 目眩 盗汗 ) 舌 分c.舌瘦而红干(7分) 体 d.舌瘦而红干多裂 (9分苔少或剥脱苔) a. 舌 苔 分) b.光红无苔 分) a.心烦易怒 神 情 分) b.心烦不得眠 分) c.躁扰不宁 分) 总分 诊断标准使用说明 1评分说明:

(5(7(1(2(3b.无 a.有 b.无 (0分) (2分) (0分) (2分) (0分) 耳鸣 干燥 脉象 a.有 b.无 a.咽干口燥两目干涩或便少尿少 (2分) a.弦细或细数 (1分) 每一证候的得分是将诊断这一证候的各项所得最高分相加而成。满分均为 2、证候诊断说明: 证候诊断得分 > 7分为证候诊断成立。 7-14分 15-22分 > 23分

轻度 中度 重度

30分。

中医症候量表

姓名_________性别______年龄__________病历号____________________________________中风病证候量化诊断标准a.48小时达到高峰起
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