郄合配穴的临床举隅
【摘要】 郄合配穴法是针灸学配穴方式之一，指以郄穴与合穴相配医治疾病的方式。郄穴治急，治血，合治内腑，郄合配穴在临床上除可医治本经的病症外，还可医治相应脏腑的病症。
【关键词】 郄合配穴法；郄穴；合穴；临床应用
够郄穴具有调理气血的作用，与经脉脏腑的生理病理有紧密的关系，其临床应用要紧分诊断和医治两方面。(1)阳经郄穴多用于医治气形两伤病症。(2)阴经郄穴多医治血证。“合主逆气而泄”，合穴能够医治脏腑气机上逆及下泄的病症，不仅如此，合穴还具有调整内脏功能的作用。《素问·咳论》说：“治腑者治其合”，强调了合穴医治腑病的作用。郄穴、合穴是医治本经和相应脏腑病症的重要穴位，二者相配，多有速效。
1 郄合配穴的临床应用
手太阴肺经之郄穴孔最具有清热凉血之功，善治血证，主治咯血、呕血等出血疾患。尺泽为手太阴肺经之合穴，依照“实那么泻其子”的原那么，针刺此穴可泻本脏之热，故有泻肺热，凉血止血之功，主治潮热，咯血，咽喉肿痛等。二者配伍利用医治阴虚火旺咯血［１］。手阳明大肠经之郄穴温溜能医治急性疼痛，有清热解毒，泻火消肿，
祛瘀止痛之功，主治咽喉肿痛，面肿等。《甲乙经》：喉痹不能言，温溜及曲池主之。二者还一起具有祛风湿，利关节，通经络，止痹痛之功，用以医治上肢不遂，肘臂痛等。《杂病十一穴歌》：肘膝疼时利曲池，进针一寸时相宜。两穴配之外关、合谷医治肱骨外上髁炎［2］。
足阳明胃经之郄穴梁丘是足阳明脉气深聚的地方，故有理气和胃止痛之功，主治胃痛，胃肠痉挛等症。足三里是足阳明之下合穴，是医治脾胃病的首选穴，能补能泻，能升能降，具有健脾，消积滞，和胃降逆，通腑利湿之功。《灵枢·邪气脏腑病形》：腹胀，胃脘当心而痛，取之三里也。本穴为机体强壮要穴，益气养血，健脾补虚，扶正培元之功益彰。两穴配以犊鼻，血海，阳陵泉，阿是穴，还可医治膝骨性关节炎［3］。
足太阴脾经之郄穴地机配合穴阴陵泉医治股内侧痛。接通电源，留针30min,起针后患者能下地慢慢行走，续针5d，疼痛痊愈。股内侧痛多由气虚寒凝，经脉失养，肌肉挛缩而成。其病位属脾经所过的地方，地机穴为脾经之郄穴，是本经经气深集的部位，具有较强的解痉镇痛，行气活血之功，阴陵泉是脾经之合穴，脉气最盛，使气随血流，气行血行，脉道充盈，气血流畅，经筋缓和，疼痛自止。
足厥阴肝经之郄穴中都主治血证，具有清肝泻热，凉血之功，曲泉为肝经的合穴，位居膝关节处，具有通经活络，舒利关节，消肿止
痛之功。两穴配以其他穴位初期针刺可医治脑瘫高危儿［4］。
郄门为手厥阴郄穴，善治血证，具有清热泻火，凉血止血之功，主治咳血，呕血等。曲泽归手厥阴心包经，心包为心之外卫，代心行令，故有宁心安神，宽胸理气，活血化瘀之功，主治心痛，烦躁等，另外，本穴具有通经活络，疏利关节之功，用以医治肘臂痛，上肢哆嗦等。采纳寸毫针直刺曲泽，配以腋缝，间使，和本经郄穴郄门医治半身不遂，手臂拘挛。 金门为足太阳膀胱经郄穴，太阳主表，故有祛风散寒，舒筋活络之功，主治腰痛，外踝痛，下肢痹痛等。委中那么为足太阳合穴，膀胱经属水，水性寒凉，故有清热泻火，凉血止血之功，有“血郄”之称，膝为筋之府，本穴位居窝，具有舒筋活络，祛风湿，止痹痛的功效。主治腰痛，半身不遂等。郄合配合利用祛风活络之功更为突出。如金门配大肠腧、委中、命门医治腰痛［5］，针刺后病症明显减缓。其他经脉如三焦经郄穴会宗配合穴天井、肩、曲池、阳池医治上肢肌肤痛。胆经郄穴外丘配合穴阳陵泉、足三里、悬钟治下肢麻痹在临床也具有良好的疗效。
2 结语
郄穴是经气深聚的地方，有汇聚气血，调理气血的作用，与经脉脏腑的生理病理有紧密关系。“合主逆气而泄”，合穴除能够医治脏腑气机上逆及下泄的病症外，还具有调整内脏功能的作用。《灵枢·邪气
郄合配穴的临床举隅
