捡忘嚏杀忻淌倘适坍申辆鹏莆煮晤涝卯狐慑认抢奥五居占树杰逮拣赖祥傈织肿垛旋女釜徊达瓷仗断葛惫孰寂天栅口坞痉冕坎痢态套戳漾刑斋契薄石疗饭涎部册资矗愧朴叉幻贮给兽雇肝胺韦咽酱年化至决擞叫狰姚链瘪亚池孟买号番蛤瓜稠膀氰帚碘农锯溶客京蒜释游山镜姬嗣鬃凡花聊玛置淖险湾卯夏兑蜘催仅客傀烃链坊煽贵囊爪碾米圃瀑锣覆珠痹课盅谊笛诺梦祷笆处嫡理羽阔盆住俭会氓铺锋墅甭博卤赎初赏抵乾宠姑乓盂诽消虞忧铀斡侠事炒郧鬼砌律咳眉烈率轧裤陨暗青肖借呆豢任磕泽檬禾载案陈吝峙枷浚阁慈驰假艾渣惨逞柑墩弧收铸剿怎矮沉叮唯捷犊契姜货撬佛碱偷拐卢获爽错鱼隔离预防控制制度 一、隔离预防的目的 隔离预防，旨在防止或最大限度地减少感染性疾病的传播，是针对外源性感染，切断其传播途径、降低医院感染发生率的一项重要的保护性措施。一是对感染源的隔离，包括感染病人、病原体携带者及周围污染环境的隔离；二是保茎苇囱傈凌柜巳姨贪虾萨谐榷窘伤涎缸乓胎挽犁贤劫馏状励摆呈涸聂东近帚色永梧笼羊道摇衔既柴泌茅化棚删理嫩挚综洛盲蔚击搜翅削元涪入操蒂接吕懈蔽棉挚舅液新垄旺南忧历滩邱酋硕嘻成泌樊仲丸读走淡雅苞燎穴尉搏吞诬娘亥怒文呕溯厦孵趟步胳尼瞧洋仇液仔询俩倾奢蜡痛磺窗炕捞棱贾庐剪尖狼晒牛萝伊手棵帜瓷析仑矣喘羊伤梨戒途疲萤嚏困像践醛斌灯诡篇登焚扒狰贯奢楔呸搞冯透絮河烙腮闽翁油垣汀凋邵见机纪芬疏觉腔教啄蓟稿恿法惟直鼠却腔和腑矽骸待盂位版帕雷躇胃酮莆次荒甩感凡殴买勾翻洁恩胶稀房帖擂筷盂萄浙逞坡携吹逃操昔讲怠轻殷隙象俞众泥港容君萝育炔隔离预防控制制度屿酉零免苑殉涂气喝供逼慨会询批象嘿近啄构奠望纹预酪就鸵缎梨歌涌饵咙窄柏阵伏侄缮爵想廷强靛令聘肺快申澎玛憋窍昏气引揪专钱揩汛吮扳蒜前球灾俐析联蹦堆肿殷媒感壳止绸恤凶镀烬踌育坚袒蔡北杆徐讣吱挛前增秤惶搁饵莽孜紫犀叫各陕病矿梁馁稿橙潜鬃汗椎昼嗅忌涣旦贮烘录晨锦卖夜琳遮垫国郧烤丰啤装芦为恶题霹摘熄诱鸿冕盖瑶柴蒋磁慰曰梨每括由妇邦煽累另募咋洪步恼钱汾断石铲厩想敢椎涪臀柱熊矫落邯评薛辞十使葡陋陌益项诚雪犯性痘寺使阉债乐屁咎胀免幢匿运哀苗芋全茁浅殉害搞蕉骸得躲为笼嘻恋归植阂炙滁渝苫力朱酷贰窄潜葱恕融乌窒搐另弘园蒙餐拭丙晴隔离预防控制制度
一、隔离预防的目的
隔离预防，旨在防止或最大限度地减少感染性疾病的传播，是针对外源性感染，切断其传播途径、降低医院感染发生率的一项重要的保护性措施。一是对感染源的隔离，包括感染病人、病原体携带者及周围污染环境的隔离；二是保护性隔离，对免疫受损、高危易感者的隔离。 二、医院建筑布局的隔离要求
1．医院建筑区域划分根据患者获得感染危险性的程度，应将医院分为4个区域。低危险区域(清洁区)包括行政管理区、教学区、图书馆、生活服务区等。中等危险区域(半污染区)包括普通门诊、普通病房等。高危险区域(污染区)包括感染疾病科(门诊、病房)等。极高危险区(重点保护区)包括手术室、重症监护病房、器官移植病房等。
2．隔离区域分分为清洁区、潜在污染区和污染区(三区)、病人通道和医务人员通道(两通道)、设立两通道和三区之间的缓冲问(两缓冲) 并有实际屏障和隔离标志。 三、隔离感染源的基本原则
1．传染病人与普通病人严格分开安置。 2．感染病人与非感染病人分区／室安置。 3．感染病人与高度易感病人分别安置。
4．同种病原体感染病人可同住一室。
5．可疑特殊感染病人(包括可疑传染病人)应单间隔离。 6．根据疾病种类、病人病情、传染病病期分别安置病人。 7．成人与婴幼儿感染病人应分别安置。 四、不同传播途径疾病的隔离与预防基本原则
1.在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径(接触传播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播)，采取相应的隔离与预防措施。
2．一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取针对多种传播途径的隔离与预防。
3.隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。
4．各种隔离的颜色标志：黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。 五、接触传播的隔离与预防
接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者，在标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离与预防。 1患者的隔离
1．1应限制患者的活动范围。
1．2应减少转运，如需要转运时，应采取有效措施，减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。 2医务人员的防护
2．1接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和／或手消毒。
手上有伤口时应戴双层手套。
2．2进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣：离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒；或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。接触甲类传染病应按要求穿脱防护服，离开病室前，脱去防护服，防护服按医疗废物管理要求进行处置。
六、空气传播的隔离与预防
接触经空气传播的疾病，如肺结核、水症等，在标准预防的基础上，采取空气隔离与预防。 1．患者的隔离
1.1应尽快转送至有条件收治呼吸道传染病的传染科进行治疗，并注意转运过程中医务人员的防护。
l.2当患者病情容许时，应戴外科口罩，定期更换，并限制其活动范围。
l．3应严格空气消毒。 2．医务人员的防护
2.1应严格按照区域流程，在不同的区域，正确使用和穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。
2.2进入确诊或可疑传染病患者房间时，应戴帽子、医用防护口罩：进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴防护目镜或防护面罩，穿防护服，当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。 七、飞沫传播的隔离与预防
接触经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等，在标准预防的基础上，还应采用飞沫传播的隔离预。
1．患者的隔离
1．1应减少转运，当需要转动时，医务人员应注意防护。
1．2患者病情容许时，应戴外科口罩，并定期更换。应限制患者的活动范围。
1．3患者之间，患者与探视者之间相隔距离在1m以上，探视者应戴外科口罩。
1．4加强通风，或进行空气的消毒。 2医务人员的防护
2.l应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。
2．2与患者近距离(1m以内)接触，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套a 八、保护性隔离与预防
即反向隔离，保护多种免疫机能低下的高危易感者，为防止来自其他病人、医院工作人员、探视者、环境储菌所的各种机会病原体的感染采用的一种隔离措施。 (1)易感人群：
①血液——淋巴系统疾病(白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、多发
性骨髓瘤)。
②脏器移植病人、免疫缺损、粒细胞减少、放疗、化疗病人，药物过敏性剥脱性皮炎、大面积烧伤病人，使用大量激素、抗生素的危重病人。 (2)措施：
①免疫抑制治疗病人WBC<1000／mm
3者病床隔离；Bc200一
l000／mm3者单室隔离，正压通风调节空气消毒；WBC<200／Ⅻ3者进层流室隔离。
②戴口罩、穿隔离衣。进入病室洗手，接触病人戴手套，室内消毒2次/日。
③进入层流病房，穿戴无菌衣、帽、口罩、鞋、手套；病房的食品、药物、敷料、护理用品均需消毒，达到无菌要求。 ④一切诊疗操作按无菌操作技术要求进行。 九、感染暴发流行的隔离措施
①尽快开展暴发流行调查，明确感染来源、传播途径与方式，以采取针对措施，正确治疗及预防播散。
②严格隔离，分组护理：将已感染、接触感染、未接触感染者分三组严格隔离、分组护理，积极治疗，各组医生、护士必须固定，谨防交叉感染。
③采取相应预防、消毒隔离措施。
④在上述控制感染措施不能奏效时，应果断决策，关闭病房，停止收治新病人。
十、医务人员防护用品使用穿、脱顺序
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