一、标准配伍型(B型题)(6小题,共分) (3分)[1]
A、胃酸分泌↑,血清促胃液素↑
B、胃酸分泌↓,血清促胃液素↑ C、胃酸分泌↑,血清促胃液素↓ D、胃酸分泌↓,血清促胃液素↓ E、胃酸分泌正常,血清促胃液素正常 下列疾病可引发上述哪一种改变: (1)慢性萎缩性胃体胃炎 ( ) (2)慢性萎缩性胃窦胃炎 ( ) (3)促胃液素瘤 ( ) (4分)[2]
A、呕大量鲜血,可伴有血块
B、强烈呕吐,先胃液后鲜血与血块 C、呕血伴腹痛、寒战、高热与黄疸 D、柏油样大便 E、鲜血样大便
(1)胆道出血多有 ( )
(2)食管贲门粘膜撕裂征(Mallory-Weiss综合征)可有 (3)食管静脉曲张破裂出血 ( ) (4)消化性溃疡出血多为 ( ) (3分)[3]
A、慢性肠阻塞
B、急性完全性肠阻塞 C、绞窄性肠阻塞 D、动力性肠阻塞 E、低位性肠阻塞
(1)肠管迅速膨胀,肠壁变薄可引发等渗性脱水常见于(2)肠管代偿性肥厚可引发低渗性脱水常见于 ( ) )
( ( )(3)持续性腹痛血便,肠鸣减弱消失,有腹膜刺激症时常见于 ( ) (2分)[4]
A、谷氨酸钠
B、甲氰咪胍静脉滴注 C、谷氨酸钾 D、精氨酸
E、三腔二囊管压迫止血
下列病例应首选上述哪一种医治方式:
(1)肝硬化并发肝性昏迷,血气分析偏碱 ( ) (2)肝硬化并发上消化道出血以黑粪为主 ( ) (3分)[5]
A、H
-受体阻滞剂
B、降低神经系统的反映性,以安宁情绪 C、抑制胃泌素的分泌
D、抑制胃蛋白酶,增进胃液分泌 E、中和胃酸,以减低胃蛋白酶的活性 (1)丙谷胺 ( ) (2)生胃酮 ( ) (3)呋喃硝胺 ( ) (2分)[6]
A、急性糜烂性胃炎
B、浅表性胃炎 C、胃溃疡 D、萎缩性胃炎 E、十二指肠溃疡
(1)男性,40岁,因上腹不适,黑便,胃镜检查示胃体部粘膜糜烂出血,病理切片有炎性细胞浸润,血管破坏出血。患者曾因发烧、头痛而服解热止痛片,本例最应诊为 ( )
(2)男性,50岁,上腹痛5年,秋冬发作,疼痛多在餐后,无夜间痛,服用甲氰咪胍有效,本例最应诊为 ( )
二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共分)
(5分)[1]
女,31岁,低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,体重减轻3kg。
(1)若是是肠结核其大便形状多是 ( ) A、水样便 B、糊状便 C、粘液便 D、脓血便 E、陶土样大便
(2)选择最成心义的辅助检查是 ( ) A、血沉
B、大便常规+培育 C、腹腔镜检查 D、钡剂灌肠 E、胸片
(3)肠结核时腹部最多见的压痛部位 ( )A、右上腹压痛 B、右中腹压痛 C、右下腹压痛 D、下腹正中压痛 E、左下腹压痛
(4)对肺结核患者预防并发肠结核最要注意的是 A、公筷进餐 B、医治便秘 C、不要吞咽痰液 D、不吃海鲜类食物 E、注意休息
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