多药耐药鲍曼不动杆菌OXA酶检测及医院内感染的分子机制

多药耐药鲍曼不动杆菌OXA酶检测及医院内感染的分子机

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作者：李春;王中新;沈继录

作者机构：安徽省疾病预防控制中心,合肥,230061;安徽医科大学第一附属医院检验科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院检验科,合肥,230022 来源：临床检验杂志 ISSN：1001-764X 年：2010 卷：028 期：005 页码：383-385 页数：3

中图分类：R446.5 正文语种：chi

关键词：多药耐药鲍曼不动杆菌;碳青霉烯酶;基因同源性

摘要：目的 了解本院多药耐药鲍曼不动杆菌产OXA酶情况、基因同源性及传播机制,为临床防治提供依据.方法 采用琼脂稀释法检测鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC),改良Hodge试验检测碳青霉烯酶,PCR进行OXA酶的基因分型,并对PCR产物进行测序;ERIC-PCR分析鲍曼不动杆菌基因同源性,转移接合试验进行基因定位.结果 45株菌耐药情况较严重;在42株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌中,表型和基因型检测显示产OXA酶34株;ISAbal-blaOXA-23阳性39株,blaOXA-23阳性3株;42株菌blaOXA-23均位于染色体.blaOXA-58阳性3株,2株blaOXA-58位于染色体,1株blaOXA-58位于质粒上.42株blaOXA-23阳性鲍曼不动杆菌属于6种分型(A、B、C、D、E、F),其中A型34株,B型4株,A、B两型间具有亲缘关系.结论 本组多药耐药鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药主要是产OXA-23酶,携带blaOXA-23鲍曼不动杆菌存在医院内克隆传播.