脑胶质瘤科普
一、死神来了？脑子长瘤子
众所周知，大脑是人身体最高级的中枢司令部，它的功能不仅掌管着人类作为高级生物的各种行为，如感觉、情感、思维和记忆，也控制着人作为基本生命体存活必须的各种有意识行为（如说话、走路、进食等）和无意识行为（如呼吸、心跳、血压、消化等）。人体作为一个复杂的功能体，虽然各个器官各司其职功能重要，但唯有大脑是不可替代的。医学进展至今，尚未有成功的大脑移植手段和先例，便是最好的佐证。谁都知道，断手断脚甚至腰部离断只剩半截身体都是可以存活甚至恢复一定功能、有质量的生存，但没了头，那是万万活不了的。
因此，如果脑子里长了瘤子，那可该如何是好？
首先，需要明确一个概念，我们老百姓俗称的“大脑”（brain），其实由大脑（cerebrum）、小脑（cerebellum）和脑干（brainstem）三部分组成。这三部分发生的肿瘤，统称为脑肿瘤。起源于脑的肿瘤叫做原发性脑肿瘤，而从身体其他器官转移到脑的肿瘤叫做脑转移瘤。原发性脑肿瘤有一个特点，即它往往只在脑内和脊髓内（都属于中枢神经系统）转移播散，而不会转移到身体的其它部分。此外，跟身体其它部分的肿瘤一样，脑肿瘤也分为良性（生长缓慢，边界清除，治愈率高，预后良好）和恶性（生长迅速，边界不清，治疗棘手，预后不良）,侵犯。但不论是良性还是恶性肿瘤，及时、有效、规范化的治疗都是必不可少的。
二、我是不是得了脑肿瘤？要不要到医院做检查？
除了单位体检偶然发现的脑肿瘤，大部分患者往往是在出现一些症状之后来医院检查发现的。脑肿瘤可通过三种方式影响脑功能，一是破坏正常脑组织，二 是压迫正常脑组织，三是通过“占位效应”增加颅内压，临床上可能出现的症状多种多样，最常见的有：
1. 头痛：头痛最大的特点是往往跟肿瘤发生的部位有投影关系，即哪儿疼瘤子在哪儿，一般早晨较重，白天逐渐减轻。约50%的脑肿瘤患者都有持续的慢性头痛。
2. 癫痫：即老百姓俗称的说的抽风或羊角风, 发作的时候身体不受控制地抽
搐，或有意识丧失、口吐白沫、牙关紧闭、呼唤不应、小便失禁等表现。
3. 恶心、呕吐：呕吐往往跟颅内压升高有关，可以为喷射样呕吐。 4. 运动、感觉异常：表现为一侧肢体的力量变差或者感觉麻木。 5. 步态异常：行走困难，平衡力差、东歪西倒甚至无法行走。
6. 视力改变、眼球运动异常：常表现为短时间内视力下降，看东西重影，视野缺损等。
7. 认知功能障碍：表现为性格改变、记忆力减退，言语困难、吐字不清，或无法理解别人说的话，反应变慢。
8. 意识障碍：表现为睡眠增多，甚至出现昏迷。
如果出现上述症状，需要提高警惕，必要时到医院进行头部检查，往往一个简单的头部CT和头颅MRI就能及时发现问题，为后期治疗“转败为胜”赢得关键的先机。
三、Why me？
很多人得了脑肿瘤之后的第一反应往往是“为什么是我？”，家人也往往很纠结“是不是跟……有关？”其实，基于目前医学科学发展的现状，这还是一个未解之谜。医学家和科学家都没有对脑肿瘤病因的合理解释，甚至都没有发现会明确增加脑肿瘤患病风险的危险因素。但是以下这些因素跟据“较弱级别证据”可能与脑肿瘤发病相关：
1. 放射线暴露：包括核泄漏污染、和其他肿瘤的放射治疗、幼年时多次X线或CT检查。
2. 化学暴露：长时间接触某些致癌化学物质，比如石油、氯乙烯等。 3. 某些遗传病：如多发性神经纤维瘤病、视网膜母细胞瘤病、结节性硬化病、von Hippel-Lindau综合征等。
4. 免疫缺陷：如艾滋病和长期服用免疫抑制剂量，可能罹患中枢神经系统淋巴瘤。
但需强调一点：脑外伤并不会增加脑肿瘤的患病风险!
虽然已知了这些危险因素，在临床实际中，绝大多数脑肿瘤患者根本不具备上述任一条危险因素，相反地很多具有这些危险因素的人却没有得脑肿瘤。因此，
为什么脑子里会长瘤子？这真是一个可以纠结但不值得纠结的问题了。
至于很多人关心的手机，由于缺乏长期前瞻性队列研究的高级别证据，目前还是定性为“可疑致癌因素”（2B），所以不必过分紧张。然而不少人群研确实发现了手机使用和脑肿瘤发病的相关性，因此也不能掉以轻心，特别是常年大量使用手机的用户，以及20岁以下的年轻人和少年儿童。但事实上，比担心手机导致脑肿瘤更具有现实意义的是，“低头族”的颈椎病，已经是板上钉钉的大患已至了。
四、什么是胶质瘤？胶水？角质？傻傻分不清楚
脑肿瘤里最常见的是转移瘤，也就是身体其他部位的癌症扩散转移到了脑子里。而脑子自己长出来的瘤子，专业术语称“原发性”脑肿瘤，胶质瘤是最常见的一种。
那么什么是胶质瘤？
脑细胞主要分为两大类，一类是神经元细胞，是大脑的核心成分，具有产生并传递神经冲动的作用，是大脑能够发挥“司令部”作用的功能细胞，值得一提的是，神经元细胞是永久性细胞，自出生后便不再更新，一旦死亡则不能再生，所以数量上只会越来越少。另一类是神经胶质细胞，是神经元的好帮手，主要发挥支持连接、提供营养、参与修复和吞噬垃圾的功能，和人体内绝大多数细胞一样，神经胶质细胞是不断更新再生的，就像愚公移山里说的：虽我之死，有子存焉；子又生孙，孙又生子；子又有子，子又有孙；子子孙孙无穷匮也。但强大的繁殖和更新能力也不全是好事，它有一个显著的副作用，和身体其他器官（比如肺、胃肠道、皮肤等等）的细胞一样，都存在“长着长着长残了，长出一个瘤子来”的风险。胶质瘤，就是起源于神经胶质细胞的一种脑肿瘤。
冷知识：神经胶质细胞的名称由来，还真的跟胶水有些联系。19世纪50年代中期，德国解剖学家Rudolf Virchow在显微镜下观察到，大脑中某种神秘结构紧紧包围着神经元细胞。德国人Virchow将这些结构命名为nervenkitt，字面翻译就是“神经胶水”，英文对应为“neuroglia”。但胶质瘤跟角质（由皮肤表面的死亡细胞组成）真的没什么关系。
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