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儿童常见心理障碍及行为矫正
在任何一个国家和地区，儿童都是最重要的自然资源，他们必须处在发展计划的最中心位置，他们的健康、能力、知识和精力都将会决定世界上的农村、城市和国家的将来。 我国卫生部在《2002—2010年中国精神卫生工作规划指出：“要开展重点人群的干预，……应高度重视儿童少年心理行为问题的预防和干预，使学生心理行为得到及时发现和适当的处理。目前，从我院心理门诊量看，儿童和青少年存在心理
行为问题的数量逐年上升，并来就诊时已经到很重的程度。近几年来，特别是儿童自闭症病人数每年剧增,在这些患儿中，有55.2%自闭症儿童存在发育性共济失调，并伴有多动、抽动、品行、焦虑、情感障碍、抑郁等共患病。下面就儿童常见的主要心理障碍，和大家一起探讨： 一、儿童心理常见病的主要分类 1、注意缺陷多动障碍
主要特征：冲动、多动和维持注意的能力减低 （学龄前期儿童）
? 过分的喧闹和捣乱，不好管理，惹人厌烦 ? 明显的攻击性行为，经常惹祸 ? 无法接受幼儿园教育 （6—12岁儿童）
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* 不安静/好动 * 注意力难于集中
* 好发脾气/行为冲动/自我控制力差 * 和同学搞不好关系 * 学习成绩不佳 * 品行问题 （青少年）
? 主观感到自己注意力集中困难 ? 学子成绩大幅度下降，厌学
? 做事不考虑后果，经常和父母顶嘴、与老师争执，与同学缺乏合作精神，对一些不愉快的刺激做出过分反应 易发人群
（按着严重性主次顺序）
* 婴幼儿和学龄前出现活动水平增加 ? 幼儿时期家长的批评/强制性行为 ? ADHD家族史
? 母孕期吸烟、饮酒、体质差
? 母孕期并发症多（尤其是早产和/或与颅内出血有关的低体重）
? 单亲家庭，同时文化水平低（提示家长可能存在ADHD症状）
? 婴儿期身体素质差，运动、言语发育迟缓。
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治疗：药物联合行为治疗
药物治疗：盐酸哌甲酯缓释片 专注达 托莫西丁 择思达 行为治疗
* 环境策略——结构化教学 —安静 —秩序 —个性化 * 方法
—唱、逗、藏、抢 —模仿
—积累——泛化 婴幼儿注意力的训练 *乳儿期 —慢动作 —近距离
—选择适当的刺激物
—动态，特别是互动更能吸引注意 —讲诉正确的名称 *学步儿期 —拼图、下棋 —听故事提前提问 —传口信
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—听和看配音图片
—尝试一些专门的训练游戏：带帽/合作画 *幼儿期（2—3岁） —传悄悄话 —接数游戏
儿童注意力训练五个阶段 第一阶段 —多米诺骨牌 —数字条 —找数字
—数衣架（形象辨别训练）
—让儿童在多种动物的画片中找出与动物数量相应的的数字
—名称—拍手（快速反应训练法） —指五官 —抛球数数
—捡火柴（延时训练法） —搭积木 —记卡片 —回忆衣服颜色 —记电话号码、生日 —记忆游戏
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—宝宝画册
第二阶段：注意力、记忆力协同训练阶段 —找不同训练法 —找相同训练法 —合成训练法 —模仿记忆
第三阶段：记忆力增强训练 —信息减少训练 —信息增加训练 —信息増失训练法 —动作训练法 —连续命令训练法 —广度训练法 —数字记忆 —实物记忆
第四阶段：强化训练阶段 —对偶训练法 —顺序训练法 —插入训练法 —数字训练法 —频度训练法
第五阶段：多种能力协同训练法
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儿童常见心理障碍及行为矫正教案资料
