永寿县中医院招聘试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、大量出汗时尿量减少的主要原因是（）。 A、交感神经兴奋，肾血浆流量减少
B、血浆晶体渗透压增加，抗利尿激素分泌增多 C、血浆胶体渗透压增加，肾小球滤过降低 D、血容量减少，肾素-血管紧张素分泌增加 【答案】B
【解析】汗液是低渗性液体，大量出汗引起血浆晶体渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器兴奋，反射性引 起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多，远曲小管和集合管对水的重吸收增加，尿量减少。 故选B。
2、变移上皮分布于（） A、气管与支气管 B、子宫与阴道 C、输尿管与膀胱 D、输尿管与卵巢表面 【答案】C
【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化，称为变移上皮（又称移行上皮），它 分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。故选C。 3、药物消除的零级动力学是指（）。 A、吸收与代谢平衡 B、血浆浓度达到稳定水平 C、单位时间消除恒定量的药物 D、单位时间消除恒定比值的药物 【答案】C
【解析】恒量消除又称零级消除动力学，指单位时间内按恒定数量的数量消除。故选C。
4、男性，70岁，发热3天，咳砖红色痰，痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌，X线示右肺 上叶实变。下列哪项治疗是不当的（）。 A、首选阿米卡星 B、首选青霉素
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C、重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠 D、应据药敏试验选用抗生素 【答案】B
【解析】根据病史陈述，考虑诊断为克雷伯杆菌肺炎，克雷伯杆菌为G-杆菌，治疗上及早使用有效抗生素是 关键，抗菌药物首选氨基糖苷类抗素+2,3代头孢。
5、以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法严重违背的伦理原则是（）。 A、隐私保护原则 B、科学利益原则 C、知情同意原则 D、反对基因歧视原则 【答案】C
【解析】“知情”应该满足的伦理条件是提供信息的动机和目的是完全为了患者利益。以“体检”、“医疗调查”的
名义取得基因资源的做法违背了为患者谋取利益的目的，严重违背了知情同意原则。故选C。
6、某乙脑患者病程第4天入院，体温40℃，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，两侧瞳孔 不等大。对于该患者的抢救措施哪项是不恰当的（）。 A、高张糖静滴 B、甘露醇静脉快滴
C、654－2或阿托品静脉注射 D、大量生理盐水静脉滴注 【答案】D
【解析】该患者出现脑疝、呼吸衰竭，抢救中可以给高张糖降颅内压，不能给大量的生理盐水，可能加重脑 水肿。
7、左心室内压最高是在（）。 A、减慢射血期 B、等容舒张期 C、快速射血期 D、等容收缩期 【答案】C
【解析】左心室内压最低的时期是等容舒张期末，左心室内压最高是在快速射血期。 8、腹部柔韧感最常见于（）。 A、胃穿孔 B、腹腔内出血
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C、急性弥漫性腹膜炎 D、结核性腹膜炎 【答案】D
【解析】腹壁柔韧感是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。绝大多数患者均有不同程度的压痛，一般较轻微， 少数压痛明显并有反跳痛，后者多见于干酪型。故选D。 9、对肾不正确的描述为（）。 A、上邻肾上腺 B、为中空性器官 C、位于脊柱两侧 D、实质分为皮质和髓质 【答案】B
【解析】肾是实质性器官，实质分为皮质和髓质，位于脊柱两侧，上邻肾上腺，下连输尿管。 10、临床上最常见的肺炎应是（）。 A、细菌性肺炎 B、支原体肺炎 C、化学性肺炎 D、过敏性肺炎 【答案】A
【解析】此为记忆题，细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎，约占肺炎的80％。 11、血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是（）。 A、以上都不是 B、血凝块回缩障碍
C、不能修复和保持血管内皮细胞完整性 D、血小板不易聚集成团 【答案】C
【解析】在平时，血小板有维持血管壁完整性的功能，这是因为血小板能随时沉着于血管壁以填补内皮细胞 脱落留下的空隙，而且血小板可以融合人血管内皮细胞，所以可能保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重 要作用。当血小板太少时，这些功能就难以完成而产生出血倾向。 12、腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关（）。 A、局部疼痛 B、局部压痛 C、腹胀、肠麻痹 D、行走困难
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