骨科护理管理中PDCA循环法的应用与效果评估
张桂然，高丽
【摘 要】[摘要]目的 综合分析骨科护理管理中PDCA循环法的应用与效果。方法 选取该院在2016年5月—2017年5月实施PDCA循环法的73例骨科护理患者作为实验组 （5名护理工作人员），再选取2015年4月—2016年4月未实施PDCA循环法的73例骨科护理患者作为对照组（5名护理工作人员）。采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析两组骨科患者的疼痛管理认知情况（对疼痛陈述的真实性、对疼痛程度的评估准确度）、护理工作人员职业懈怠感评分、职业感知效能评分以及护理质量（护理安全、基础护理、疼痛护理、健康宣教）评分、患者对护理服务人员的总满意度等参数指标。结果 实验组患者对护理服务人员的总满意度显著高于对照组患者（P＜0.05），实验组患者的疼痛管理认知情况显著优于对照组（P＜0.05），实验组护理工作人员职业懈怠感评分显著低于对照组（P＜0.05），实验组护理工作人员职业感知效能评分、护理质量（护理安全、基础护理、疼痛护理、健康宣教）评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论骨科护理管理中PDCA循环法的应用效果显著，提高医院管理质量。
【期刊名称】中国卫生产业 【年(卷),期】2017(014)035 【总页数】2
【关键词】[关键词]骨科护理管理；PDCA循环法；应用与效果
PDCA循环管理法被称为戴明环法，主要包括以下几个阶段：计划阶段、实施阶段、检查阶段、处理阶段[1]。在计划阶段中，重在分析发展现状，再找出其
中的问题所在，最终制定好解决措施和改进计划。在检查阶段中，侧重于将计划实施后的结果与之前的相关目标加以对比，在实施阶段中严格实施制定计划，在处理阶段中将所取得的结果标准化处理，再提出新的问题，纳入下一轮PDCA循环之中。该文将综合分析骨科护理管理中PDCA循环法的应用与效果，为护理骨科患者提供科学的数据参考。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院在2016年5月—2017年5月实施PDCA循环法的73例骨科护理患者作为实验组 （5名护理工作人员），再选取2015年4月—2016年4月未实施PDCA循环法的73例骨科护理患者作为对照组（5名护理工作人员）。实验组中有23例男性患者、50例女性患者；平均年龄为（52.28±10.05）岁，平均体重为（62.33±8.88）kg；疾病类型：肩部手术18例，髋部手术15例，膝部手术28例，其他12例。5名护理工作人员中均为女性，平均年龄为（28.30±1.58）岁。对照组中有22例男性患者、51例女性患者；平均年龄为(52.30±10.08)岁，平均体重为（62.39±8.81）kg；疾病类型：肩部手术 16 例，髋部手术12例，膝部手术34例，其他11例。对照组护理工作人员与实验组护理工作人员为同一批。两组患者在性别比例、平均年龄、平均体重以及疾病类型比例等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。 1.2 方法
对照组未实施PDCA循环法，应用常规护理管理方法。实验组应用PDCA循环法，具体如下。
①在计划阶段中，成立骨科护理质量控制小组。统计分析存在的问题，如护理
人员工作较为被动、低年资护理人员缺乏完善的管理流程、护理继续教育的项目缺失等；②在实施阶段，做好人力资源管理。护理过程中，需要以优秀的人才作为运作基础。由于管理存在诸多问题，低年资护理人员在短时间内无法提高自身护理素质，所以无法提高护理整体服务质量。在PDCA循环法中，将低年资护理人员的质量管理工作加以标准化和流程化管理，继而满足骨科临床护理的基本需求。对护理继续教育人员中存在的基本问题，要严格实施好系统化的学习项目，做好新型反馈和效果跟踪等工作，最终提高继续教育的整体质量；③在检查阶段中，严格按照国家计生委发布的指标和基础要求，检查护理的各项工作，管理小组需要对护理服务加以跟踪检查，定期对护理工作人员加以讨论和分析，再提出整改措施。④在处理阶段中，分析判断检查结果，制定针对性的护理措施，形成相应标准。针对上述未解决的护理管理问题，再纳入到下一个循环管理之中，不断改进PDCA循环法。 1.3 观察指标
分析两组患者对护理服务人员的总满意度、骨科患者的疼痛管理认知情况（对疼痛陈述的真实性、对疼痛程度的评估准确度）、护理工作人员职业懈怠感评分（总分为30分，分数越高说明护理工作人员的倦怠感越强）、职业感知效能评分（总分为30分，分数越高说明护理工作人员的效能感越高）以及护理质量（总分为100分）评分等参数指标。 1.4 统计方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用(±s)表示，组间差异比较采用t检验，计数资料比较用例数和百分比（%）进行表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
骨科护理管理中PDCA循环法的应用与效果评估
