X年X月X 日 XX（合作单位2） 日 ...（含拨付非预算内 合作单位经费） 合计 小计 X年X月X如实际拨款与预算存在差异，请说明原因。
4.专项经费使用情况
介绍截至检查基准日，项目专项经费账面累计支出数。请按账面实际发生数填列下表：
项目单位专项经费支出表
单位：万元
批准预算数 单位名称 （1） XX（承担单位） XX（合作单位1） XX（合作单位2） ...（含拨付非预算内合作单位经费） 合计 （2） —（2） 账面支出数 差额（3）=（1）介绍批准预算数与账面支出数原因。如**单位预算**万元，账面支
出数*万元，差异*万元，主要差异原因为*。
……
（注：逐一列举差异科目及差异原因）
专项经费各科目支出表（适用“十一五”项目）
单位：万元
批准预算数科目 （1） 1．设备费 2．材料费 3．测试化验加工费 4．燃料动力费 5．差旅费 6．会议费 7．合作交流费 8．出版/文献/信息传播/知识产权事务费 9．劳务费 10．专家咨询费 11．管理费 12.技术引进费 13.其他费用 合计 （2） （1）—（2） 账面支出数差额（3）=介绍批准预算数与账面支出数原因。如设备费预算**万元，账面支出数*万元，差异*万元，主要差异原因为*。
……
（请逐一列举差异科目及差异原因）
专项经费各科目支出表（适用“十二五”项目）
单位：万元
科目 批准预算数账面支出数差额（3）= （1） （一）直接费用 1．设备费 2．材料费 3．测试化验加工费 4．燃料动力费 5．差旅费 6．会议费 7．国际合作与交流费 8．出版/文献/信息传播/知识产权事务费 9．劳务费 10．专家咨询费 11.技术引进费 12.其他支出 （二）间接费用 其中：绩效支出 合计 （2） （1）—（2） 介绍批准预算数与账面支出数原因。如设备费预算**万元，账面支出数*万元，差异*万元，主要差异原因为*。
……
（请逐一列举差异科目及差异原因） 注：请分单位填列“专项经费各科目支出表”
5.专项经费应付未付及预计支出计划
（1）应付未付支出
应付未付指检查基准日至预计的现场检查日，已入账或相关合同、发票等证明、凭据已存在，但项目承担单位或合作单位未登记入账（含已挂账）的相关支出。
请将各单位应付未付支出填入下表：
专项经费应付未付支出明细表（适用“十一五”项目）
单位：万元
科目 1．设备费 2．材料费 3．测试化验加工费 4．燃料动力费 5．差旅费 6．会议费 7．国际合作与交流费 8．出版/文献/信息传9．劳务费 10．专家咨询费 11．管理费 12.技术引进费 13.其他费用 合计 单位名称1 单位名称2 ... 金额合计
专项经费应付未付支出明细表（适用“十二五”项目）
单位：万元
科目 单位名称1 单位名称2 ... 金额合计 （一）直接费用 1．设备费 2．材料费 3．测试化验加工费 4．燃料动力费 5．差旅费 6．会议费 7．国际合作与交流费 8．出版/文献/信息传播9．劳务费 10．专家咨询费 11.技术引进费 12.其他费用 （二）间接费用 其中：绩效支出 合计 注：请分单位填列“专项经费应付未付支出明细表” （2）预计支出计划
预计支出是指预计的现场检查日之后发生的与项目相关的支出。请按实际需要填写预计支出内容及金额。
（二）自筹经费预算批复及执行情况
介绍项目自筹经费总预算及各科目预算，经费来源（其它财政拨款/单位自有货币资金/其它资金）。截至检查基准日，项目自筹经费实际到位数，账面支出数，具体支出情况。如设备费*万元，……（逐一列示各科目的账面支出情况）。
四、需要提交的其他资料 （一）承担单位提交的资料
1.项目立项与预算批复、任务合同书及预算书（复印件）
国际科技合作与交流专项项目财务验收报告
