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属很是感激,并为自己当初的行为表示道歉。
回想起在手足口患者救治中,有许多的患者家属开始是满腔牢骚、极度不满,后来能够开开心心带着孩子出院。我想这也是我们感染二科这个团队集体作战的功劳。我们在手足口的治疗中,陈志海主任经常给我们说危重症病人注意早发现、早治疗,防止患者从IIIa期向IIIb期进展。我们在看病人时,经常做的一件事就是把患者的小手、小脚摸一摸,看看温度,甚至护士都知道手脚凉了就叫医生。一旦发现患者四肢温度降低,我们就会立刻将救治药物米利农用上,从护士配液到用上药物也就不到5分钟。在我们这一年收治的手足口患者,没有死亡病例,多数患者从重症就被阻断,没有发展成为危重症,挽救了许多孩子的生命。在手足口的治疗中,我总是觉得孩子来到我们这里,是他们的幸运,也是我们作为医务工作者的骄傲。
许许多多的患者是很朴实的,有时后你觉得自己是在做份内的事情,但是患者的一句话也会让你觉得挺感动。主管了许多的肝病患者,让我记忆深刻的是一位肝癌的年轻人。他大量顽固性腹水,利尿效果不好,需要经常放腹水,而他的腹水又是血性腹水,为了安全,不能快速给他放,每天给他放腹水要占去我很多的时间,每天还有其他日常工作要做,总是缓慢给他放。自己并没有觉得有什么,有一次这位患者说的话让我感动,他说:宋大夫,谢谢你能这么耐心给我放水,你总是放那么长时间,每次你放完我都没有什么特殊不舒服,特希望每次都是你给我放水,每次都要耽误你那么久的时间,谢谢你。本是份内之事,却得到这样的理解,真是让我觉得医生很神圣,在无力解决问题的时候也能给患者减轻一些痛苦。
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09年5月3日,我遇到了一件进退两难的事情。甲型H1N1流感这个新发传染病来了,当时大家对这个病不了解,都十分恐惧,而我们科接受了甲流排查的任务。当时,我还是哺乳期,许多人都劝我和医院申请调离这个科室。我也很犹豫,孩子还很小,这个病也不知道是什么,万一我得了,孩子还在喝奶,万一给孩子传染上怎么办?这个病会不会和SARS一样凶恶呢?这么多的万一,怎么办呢?但是医院给了我信心,医院对我们非常照顾,防护措施也很好,而且一种医生的使命感使我毅然决定留下来与大家一起战斗。
在收了甲流确诊病例时,我上了住院总医师。在此期间,我院承担了收治甲流重症、危重症的任务,在我的班上,确诊了第一例甲流危重症患者。半夜我们将患者从普通病房转入ICU,并且向上级逐级汇报,组织并接待全市专家会诊,听取会诊意见,并记录上报。跑前跑后,为整个程序能顺利、有序的进行。由于卫生局、政府及媒体对甲流非常重视,我们需要实时向卫生局汇报,半夜请全市专家会诊、病例讨论成了家常便饭,经常一宿一宿不能睡觉。虽然劳累,但是学到了许多新的知识,比如在我班上上了我院第一台体外膜肺(ECMO),看到并学习了许多新技术。回想二线期间,也是与甲流奋战的时间,辛苦但是学到了许多以后难以学到的知识和能力。
2010年,我在感染二科上岗主治医,角色变化。在此期间,我的手机24小时开机,每当病房有事情,无论什么时候我都及时处理,在一些特殊情况下,我甚至连夜赶到科室处理一些住院医不能处理的事情。记得有一个患者叫赵新,是一个发热、嗜酸性粒细胞增多原因不明的患者。患者入院前就高热、寒战1月余,
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辗转于各个医院,但是都没有查出病因,患者情绪很坏,因此刚来住院时态度非常恶劣,稍不如意就骂人,并且将医生护士赶出去。以至于住院医及护士没人敢去他的病房。了解到这些情况,我先和患者进行了一番沟通,询问了他的病史,并且向主任汇报这个病例,制定了治疗的方案。跟患者进一步沟通后,患者对自己的态度表示歉意。但是这个患者的病因确实也是困扰我们的事情,嗜酸这么高,我们首先考虑是寄生虫方面的问题,但是我们医院查所以有关寄生虫方面的东西都是阴性,怎么办?怎么诊断?由于我们医院寄生虫患者收治也较少,我们通过私人关系也联系了国家CDC相关的人员,他们介绍了上海寄生虫防治所的老师给我们,但是那里太远,无法检测。又通过上海专家的私人关系找到友谊医院热带病研究所的老师,帮我们把患者的血清标本进行了他们研究所能开展的项目的所有检测,最后确诊为曼氏裂头蚴。我们正确的使用了抗寄生虫药物,患者体温正常,嗜酸下降明显,现在仍在与我们电话联系,经常给我们汇报他的血常规情况。 感染科是个特殊的科室,经常收一些发热待查的病人。记得有一个老太太叫常荣贵,住在北大医院附近,长期发热1年半了,在北大医院反复住院3次,最长的一次长达三个月,用患者的话讲就是从没有供暖到供暖结束。没查出发热原因,长期应用激素控制体温,体温还控制的不好。多方打听,听说我们这里治好了许多发热待查的患者,就来到我们科室住院。我们经过仔细的检查、问病史,反复讨论,终于发现是真菌感染,予以抗真菌治疗,体温正常。出院后我们保持联系随访有半年时间,患者体温正常,一切行为良好。
目前,我担任感染二科主治医师的工作,要承担许多科室
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的事情,任务繁重。我的孩子还小,每天回家也要照顾他,这也占用我很多的时间和精力。但是,为了在知识上不落伍,能继续上进,我考上了首都医科大学的在职博士。在自己业余时间学习、写文章,而这些工作只有哄孩子睡着了,才能开始干。我经常是从晚上十点多钟干到一两点钟,现在发表文章10余篇,并且参与撰写书籍数本,承担了一些临床实验及科研工作。 (篇九)
“生命有痛,有你真好。”八个烫金大字在鲜红的锦旗上异常夺目,这是“她”33岁生日当天收到的意外礼物。“她”叫**,女,1983年出生,****人,中南大学**二医院主治医师。在这平凡的岗位上,她爱岗敬业、任劳任怨;品德高尚、心系病患;刻苦钻研,技艺精良,从最初的一名住院医师逐步成长为临床一线的一名女“战士”。
“有时是治愈,常常是安慰,总是去帮助。”直面生死,是她每天的工作内容。2015年的大年初二,一天高强度的接诊工作即将接近尾声,突然救护车的警报声响起,准备回家过年的她习惯性的站起来,走向分诊台,初步判断病人可能为急性心肌梗死。她迅速与急诊科医护人员一道投入抢救,吸氧、吸痰、插管、除颤……该做的急救措施都做了,但病人仍数次心跳停止,一门之隔以外的世界泣不成声,她对同事说“你们先交班走吧”,就这样一直轮流坚持心脏按压四小时,原因是接诊时病人亲属的一句嘱托“医生请你一定要救救老头子,儿子还在赶回来的路上”,在宣布病人死亡时,患者儿子拉着她的手说了两个字“谢谢”。 回想当初被分配到急诊科工作,她嘲讽的说自己哭了整整一天。急诊科是医院最忙碌、最紧张的地方,365天无假日,每天
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24小时待命。由于跨专业学科工作,技术和经验不足,她勤学、苦练,迅速掌握了基本的急救技能,由于她勤奋好学,工作认真负责,得到了科室同志及领导的一致好评,并连续两年参加全院住院医师技能比赛,都取得了“十佳”称号。在前辈引领下,迅速完成了急诊医生的角色转变,很快融入到急科的“遭遇战”的战场中。2014年7月,接任了急诊医学科疑难病诊治病房负责医生一职,上任初始对于一个毕业仅3年,临床工作资质尚浅的青年医生来说这是一个不可能完成的任务。即便如此她没有叫苦、没有退缩,积极组织协调完善科室建设,使疑难医学科这一新生力量为全院所熟知、称赞,2年任职期间,病房无一例投诉及差错,她的管理受到了医院、社会的高度评价。曾成功协助诊断了我省首例不明原因的“铊中毒”患者,独立诊断我院首例“血色病”,取得了较高的社会知名效益,为患者解除了病痛之苦,也赢得了媒体的广泛赞誉。
“生命之托,重于泰山”,她时常教导住陪医生,我们的一个决定可能关乎一个家庭甚至几个家庭的幸福。2015年冬的深夜,睡梦中的她被手机的震动声惊醒了,睡在身旁的3岁儿子睡眼蓬松的喊着“妈妈你就要上班了吗?”,她披上棉衣赶到医院,然而,面对她的是抢救室门口情绪激动的家属,了解病情的同时,家属不断威胁“我们已经有30号人赶来医院的路上了,要是病人万一有个三长两短...”。而此时的她顾不上内心的恐惧和家属的威胁,马上投入到病人的抢救中,会诊、谈话、手术,接下来的夜晚被这些日常熟悉的工作填满了,满得让她完全没有了睡意、满得让她忘却了恐惧,一个人身带着6、7名彪悍家属来到漆黑的四合院(医疗安全办)谈话,她的从容不迫,她的耐心负责让