曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效观察
李妍
【摘 要】目的:探讨老年慢性心力衰竭治疗中曲美他嗪的临床疗效.方法:选择64例慢性心力衰竭患者,随机分为两组,分别进行常规治疗与曲美他嗪药物治疗,对治疗效果进行评价.结果:治疗后,对照组与研究组的总有效率分别为71.88%和90.63,比较发现研究组的总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的心率和心功能均有明显改善(P＜0.05).组间比较,研究组的心率下降程度比对照组更加明显,差异有统计学意义(P＜0.05);同时,研究组的心功能各项指标的改善方面也明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭,可有效降低心率,改善心功能,提高老年患者的生活质量,疗效显著,值得推广应用.
【期刊名称】《吉林医学》 【年(卷),期】2013(034)003 【总页数】1页(P466)
【关键词】老年慢性心力衰竭;曲美他嗪;疗效 【作 者】李妍
【作者单位】吉林省人民医院干一科,吉林,长春,130021 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生
曲美他嗪治疗老年慢性心 力衰竭 的临床疗效观察李 妍 （ 吉林省人民医院干一科 ， 吉林 长春 130021 ）吉林医学2013 年1月第34 卷第3期【 摘 要1 目的 ： 探讨老年慢性心力衰竭治疗中曲美他嗪的临床疗效。 方法 ： 选择64 例慢性心力衰竭患者 ， 随机分为两组 ， 分别进行常规治疗与曲美他嗪药物治疗 ， 对治疗效果进行评价。 结果 ： 治疗后 ， 对照组与研究组的总有效率分别为71.88% 和90.63 ， 比较 发现研究组的总有效率明显高于对照组 ， 两组差异有统计学意义 (P<0.05) 。 治疗后 ， 两组患者的心率和心功能均有明显改善 (P<0 ，05)。组间比较， 研究组的心率下降程度比对照组更加明显， 差异有统计学意义 (P<0.05) ； 同时， 研究组的心功能各项指标的改善方面也明显优于对照组 ， 差异有统计学意义 （ P<0.05）。 结论： 采用曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭 ， 可有效降低心率， 改善心功能，提高老年患者的生活质量， 疗效显著， 值得推广应用。【关键词】 老年慢性心力衰竭； 曲美他嗪； 疗效随着我国人口的不断老龄化， 老年心力衰竭作为一种终极末 期病其患病率也呈现出逐年上升的趋势。 采用曲美他嗪通过改善 心肌能量代谢治疗老年慢性心力衰竭取得了 良好的治疗效果， 现 报告如下。 1 资料与方法1.1-般资料 ： 选择2010 年1月 ~2012 年1月我院收治的64 例慢性心力衰竭患者 ， 男43 例 ， 女21 例 ， 年龄65 — 84 岁 ， 平均 ( 77.8 ± 5.8) 岁。 其中包括31 例冠心病 ， 10 例扩张型心肌病 ， 11 例缺m 型心肌病 ， 5例心律失常， 4 例肺心病， 3 例风湿性心脏病。心功能分级为 Ⅱ ~ Ⅳ级。 同时排除贫血所致心力衰竭者、 恶 性心律失常合并者、 甲状腺功能亢进症者以及电解质紊乱严重 者。根据治疗方法的不同， 随机将所有患者分为对照组和研究组 各32 例。 两组患者在年龄、 性别、 病程等方面差异无统计学意义(P>0.05) ， 具有可比性。 1.2治疗方法 ： 对照组按照常规给予血管扩张剂 、 利尿剂、 洋 地黄制剂以及血管紧张素转换酶抑制剂等进行治疗。 研究组在对 照组用药基础上加用曲美他嗪进行治疗， 3次ld ， 20mg/次， 两 组患者均连续用药
6个月。 与此同时 ， 严密观察并记录患者的心 率、血压及心功能的变化情况。 1.3评价方法[l]： 疗效标准划分为以下3 个等级 ： 显效 ： 临床症 状及体征基本消失 ， 心功能改善 Ⅱ级或恢复正常； 有效： 临床症 状及体征有所好转 ， 心功能改善 I 级； 无效 ： 症状、 体征及心功 能均无明显改善或有所加重。 总有效率= （ 显效+ 有效 ） ／ 总例数 ×100% 。1.4 统计学方法 ： 检验指标资料的数据采用SPSS13.0 统计学软件分析 ， 各项参数以均数 ± 标准差 (x ±s) 表示 ， 采用f和 X 2 检 验，以P< 0.05为差异有统计学意义。 2 结果 两组患者治疗后的临床效果比较， 见表1。 治疗前后两组患者心室率及心功能比较， 见表2 。表l两组患者治疗后的临床效果比较[ 例 (%)]┏ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┓ ┃组别┃例数显效有效无效总有效 (%)┃ ┣ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┫ ┃对照组 3211(34.38)12(37.50)9(28.13) 23( 71.88)研究组
16(50.00)13(40.63)3(9.38)29(90.63)┃ ┗ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┛ 3 讨论 老年慢性心力衰竭亦称老年慢性充血性心力衰竭， 一组由任表2治疗前后两组患者心室率及心功能比较 (x ±s)┏ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┓ ┃ ┃ ┃ ┃ HR LVDD LVSD LVEF┃ ┃时间┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃（ 次/min ） (mm) (mm) (%)┃ ┣ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┫ ┃治疗前107.8 ± 13.3 61.6± 5.5 54.3± 5.335.4 ± 5.2┃ ┣ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┫ ┃ ┃ ┃治疗后88.6 ± 7.6 60.3±4.9 51.5± 4.839.7 ± 6.2108.3 ± 13.1 61.5± 5.7 54．O ± 5.435.7 士
5 ．O75.8 土 6.9 54.4± 4.6 45.2± 4.847.2 ± 6.5┃ ┗ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┛何原因引起初始心肌损伤
曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效观察
