不同治疗方法对考试焦虑的临床疗效研究.doc

由天下分享时间：2024/12/14 11:46:13 加入收藏我要投稿点赞

不同治疗方法对考试焦虑的临床疗效研究

【摘要】II的比较不同方法治疗学生考试焦虑的疗效。方法将75 名来访者随机分为单纯心理治疗、单纯药物治疗及心理治疗合并药物治疗三组，使用HAMA及TAS量表对其在入组时，当学期末考试前1 天及下学期末考试前1天的焦虑水平进行评定。结果经系统的治疗，三组研究对象在考试前1天的HAMA及TAS量表得分，明显少于入组时。心理治疗合并药物治疗组明显好于单纯心理或药物治疗组。差异均具有统计学意义。结论心理治疗合并药物治疗，对学生考试焦虑的疗效明显优于单纯心理治疗或药物治疗，尤以远期疗效为著。

【关键词】心理治疗药物治疗考试焦虑

考试焦虑，是指因考试压力引起的一种过度焦虑。而对于考试焦虑的治疗通常有心理治疗和药物治疗两种方法。本研究尝试运用心理治疗和药物治疗相结合的治疗手段，与单一治疗方法进行疗效比较，以期找到更切实有效的治疗方法。

1对象与方法

1.1对象以大连市第七人民医院心理咨询门诊的来访者为对象。入

组标准：以考试焦虑为主诉，符合中国精神障碍分类与诊断标准 (CCMD-3)关于适应障碍的诊断标准，初中以上文化，主动求治并愿意参加本

研究。排除患有严重精神或躯体疾病者。共75例来访者符合上述标准，接受并完成本次研究。

1. 2方法

1.2.1随机分组将研究对象按来访的先后顺序，随机分为单纯药物

治疗组（A组），单纯心理治疗组（B组）,心理治疗合并药物治疗组（C 组）。

1.2.2治疗经过A组来访者给予单纯纱物治疗（帕罗西汀10? 20mg/d,每日晨服，疗程为入组时开始至下学期末考试结束，视情况决

定终止时点）。B组来访者予以心理治疗（1-2次/周）。C组来访者给予心理治疗（1-2次/月）合并药物治疗（帕罗西汀10~20mg/d,疗程同上）。

心理治疗运用认知治疗的方法，其过程包括以下几个步骤：（0 认知矫正：和来访者一起检查他的恐惧程度，要求他把自己有关考试的担心、恐惧按其轻重程度排列等级；对其内容进行合理性分析，引导來访者发现不合理的自我认知模式及其与过度焦虑的关系。对过度的担心、恐惧进行“危害分析”，并进行自我质辩，获得合理性认知。

（2）口信心训练：通过口我质辩，引导来访者客观评价□我，完成口

我再认识，设定合理目标，增强自信，逐步克服考试焦虑情绪。（3）考试焦虑的正向自我语言训练：来访者可以在平时、考试前、考试中以及考试后运用正向语言进行自我积极暗示和自我放松。

1. 3疗效评定三组来访者分别在入组时、当学期末考试前1天及下

学期末考试前1天，使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及Sarason考试焦虑量表（TAS）进行评定。

1. 4统计分析所有数据均使用SPSS 12. 0统计软件，在a二0. 05水

平上进行统计学处理。2结果

2. 1 一般资料经统计学分析，A、B、C三组研究对象的年龄、性别

构成无显著差异(p> 0. 05) o

2.2疗效评估经药物治疗，心理治疗后分别在当学期末及下学期末

考试前1天对实验对象进行HAMA及TAS量表评定。

2. 2. 1治疗前HAMA. TAS评分比较，三组无显著差异(P>0. 05)。 2. 2. 2当学期末考前1天及下学期末考前1天三组HAMA. TAS与同

组治疗前HAMA、TAS评分比较均有显著性差异(P<0. 01)。