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1010个临床路径之康复临床路径
名称 发布时间 颅脑损伤恢复期康复 2016 脑出血恢复期康复 2016 脑梗死恢复期康复 2016 人工髋关节置换术后康复 2016 人工膝关节置换术后康复 2016 手外伤康复 2016 肢体骨折术后康复 2016 腰椎间盘突出症康复 2016 周围神经损伤康复 2016 脊髓损伤恢复期康复 2016 颈椎病康复 2016 百度文库 - 让每个人平等地提升自我
颅脑损伤恢复期康复临床路径
(2016年版)
一、颅脑损伤恢复期康复临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为颅脑损伤,已行手术治疗或无手术治疗指征,生命体征稳定。
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《临床诊疗指南-神经病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)
1. 临床表现 (1) 意识障碍 (2) 运动功能障碍 (3) 感觉功能障碍 (4) 言语功能障碍
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(5) 吞咽功能障碍 (6) 认知功能障碍
(7) 精神、情感、心理障碍 (8) 膀胱及直肠功能障碍 (9) 日常生活功能障碍 (10) 脑神经麻痹
2.影像检查:头颅CT、MRI或X线可证实颅脑损伤改变。
(三)康复评定。
根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《康复医学(第5版)》(人民卫生出版社)、《脑外伤、脑出血术后和脑卒中早期康复诊疗原则》(卫办医政发〔2013〕25号)
1.一般情况。包括生命体征,饮食、睡眠和大小便等基本情况。
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2.康复专科评定。入院后3天内进行初期评定,住院期间根据功能变化情况进行一次中期评定(大约住院2周左右),出院前进行末期评定。评定内容包括: (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
意识状态的评定 运动功能的评定 感觉功能的评定 言语功能的评定 吞咽功能的评定 认知功能的评定
精神、情感、心理状态的评定 膀胱及直肠功能的评定 日常生活功能的评定
(四)治疗方案的选择。
根据根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《康复医学(第5版)》(人民卫生出版社)。
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1.临床常规治疗: 2.康复治疗
(1)体位摆放与处理 (2)意识障碍处理 (3)运动治疗 (4)作业治疗 (5)物理因子治疗 (6)认知功能训练 (7)言语治疗 (8)吞咽治疗
(9)矫形器具及其他辅助器具装配与训练 (10)心理行为治疗 (11)中医治疗 (12)痉挛处理 3.常见并发症的处理, (1)
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感染的治疗