口腔执业医师理论必备考点—口腔内科学
1、龋病病因的四联因素学说包括：微生物、食物、宿主和时间。 2、龋最常使用的常规诊断方法是作X 线片检查，有利于发现隐藏部位的龋损。 3、鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内侧，牙合面洞底的胎方。 4、龋坏组织即腐质和感染的软化牙本质，因此临床上去除龋坏组织的标准主要根据洞壁牙体组织的硬度。 5、急性龋多见于儿童或青年人，病变组织颜色较浅，质地较软而湿润，由于病变进展快，牙髓组织来不及形成修复性牙本质，或形成较少，因而牙髓组织容易受到感染，产生牙髓病变。 6、三叉神经痛表现为触及“扳机点”时，出现电击样疼痛。 7、急性牙髓炎则表现为自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激加剧及疼痛不能定位。 8、深龋往往是当冷热刺激进人深龋洞内才出现疼痛反应。 9、菌斑：一般情况下，牙面清洁后4-8小时即有细菌进入，10-12小时牙面上形成的菌斑即可用染色剂着色;5-6天菌斑趋于成熟;10-30天菌斑成熟达到高峰。 10、牙中牙是牙内陷最严重的一种，常见于上颌侧切牙，偶发于上颌中切牙或尖牙。 11、牙本质过敏症的主要表现为刺激痛，当刷牙，吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均可发生酸痛，尤其对机械刺激最敏感。 12、漂白剂目前最常用的为: 过氧化氢、过氧化脉、过硼酸钠。 13、多生牙属于牙数目异常，不属于牙发育形态和结构畸形。 14、死髓牙不能应用活髓切断，应该行根尖诱导成形术。 15、乳牙龋病的治疗目的是终止龋蚀发展、保护牙髓的正常活力、恢复牙体的外形和咀嚼功能、维持牙列完整、使乳牙正常替换、颌骨正常发育。 16、牙菌斑是牙周病的始动因素。 17、引起牙龈增生的药物有硝苯吡啶、苯妥英钠、环孢菌素。 Doctoryiye精品文档 18、急性坏死性龈炎的细菌涂片可见大量螺旋体和梭形杆菌。 19、青春期青少年体内激素水平变化为牙龈炎发生的全身因素。 20、青少年牙周炎也叫侵袭性牙周炎，主要特点是牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。 21、急性疱疹性口炎的临床特征包括急性发作、全身反应重、口腔黏膜的仟何部位和口唇周围可出现成簇的小水疱。继后，口腔黏膜形成浅溃疡，口周皮肤形成痂壳。 22、疱疹性口炎是发生于口腔黏膜的原发性HSV 感染，多见于婴幼儿。 23、轻型口疮的溃疡特点为“红、黄、凹、痛”。 24、口腔检查包括口腔前庭检查、牙齿及咬合检查、固有口腔及口咽检查。 25、口镜的作用包括反映被检查部位的影像，牵拉软组织，聚集光线至被检查部位。 26、口镜的柄端用于牙齿叩诊检查。 27、脱敏治疗适用于牙本质过敏的患牙。 28、探针不可以任意改变工作角度。 29、再矿化法适用于光滑面早期釉质龋（即龋斑）。 30、根尖片投照的分角技术是X线与被检查牙齿的长轴及胶片之间的分角线垂直，并与被照牙的邻面平行。 31、下颌前磨牙开髓位置应在咬合面偏向颊侧。 32、急性化脓性根尖周炎时炎症中心在根尖周组织，叩痛严重，疼痛的定位明确。 33、急性根尖周脓肿有效的应急处理是开髓拔髓，穿刺根尖孔，让脓液从根管引流。 34、乳牙患龋以下颌乳磨牙最多。 35、典型三叉神经痛呈阵发性发作性剧痛。 36、放线菌是人口腔正常菌丛中最常见的革兰阳性丝状菌。G+ 37、测验牙髓活力的温度：低于20℃或高于50℃。 38、畸形中央尖以下颌第二双尖牙多见。 39、开髓引流是急性牙髓炎最有效的应急处理。 精品文档Doctoryiye
40、牙髓炎的发生多为龋齿所致。 41、根管预备前要完成的重要步骤是工作长度的确定。 42、龈上洁治术是使用龈上洁治器械除去龈上牙石和菌斑，并磨光牙面，防止菌斑和牙石再沉积。 43、叩诊右上第一磨牙的对照牙最好选左上第一磨牙。 44、根尖孔未形成时，因机械性或外伤性因素暴露的年轻恒牙和意外穿髓，穿髓孔直径不超过0. 5 mm 者采用直接盖髓术。 45、直接盖髓术为覆盖已穿露的牙髓创面，最重要的注意事项为无菌操作：防止牙髓被感染，导致盖髓失败。 46、电诊法检查牙髓活力应该先测对照牙，后测患牙。 47、夜间痛是急性牙髓炎自发痛最明显的特点。 48、成人患牙三氧化二砷封药时间为24-48 小时，金属砷封药时间为10-12天，多聚甲醛封药时间为2 周左右。 49、乳牙根管充填材料不宜放置牙胶尖或银尖。 50、甲硝唑主要用于牙周抗厌氧菌冶疗。 51、根管充填时主尖应距X 线片所示根尖0.5~2mm。 52、乳磨牙在3-4岁，第一恒磨牙在6-7岁，第二恒磨牙在11-13岁为最适宜窝沟封闭的时期。 53、痛性抽搐是指伴有颜面表情肌的痉挛，口角被牵向患侧。 54、贝尔征是指用力闭目时，眼球转向外上方。 55、备洞时意外穿髓的年轻恒牙是直接盖髓术的适应证。 56、牙髓坏死表现：牙冠色泽变暗，牙髓活力测定无反应。 57、急性牙髓炎疼痛的特点为阵发性的自发性痛、温度刺激引起或加重疼痛、疼痛不能定位、有放射性痛、常在夜间发作或加重。 58、龋病是牙体缺损最常见的原因。 59、疱疹性口腔炎不宜使用激素类药物。 60、0.05%~0.12%的洗必泰溶液是口内手术后常用的含漱液。 61、下颌第一前磨牙开髓时最易侧穿的部位是舌侧。 62、确定残髓炎最可靠的方法是探查根管深度。 63、龈上洁治术后牙本质过敏的脱敏应选用的药物是75%氟化钠糊剂。 64、检查继发龋的最佳方法是拍牙片。 65、牙周病最基本的治疗应包括清除菌斑和牙石。 66、根尖孔破坏的感染渗湿根管封药用碘仿糊剂。 67、根尖孔未形成的年轻恒牙根管封药用氢氧化钙。 68、残髓炎的诊断要点是:有牙髓治疗史、具有牙髓炎疼痛的特点、探查根管深部有探痛。 69、根尖发育已完成的恒牙牙髓炎波及根髓时。治疗宜选择牙髓摘除术。 70、继发龋最多发生在邻面窝洞的龈壁，其次是洞底。检查的最佳方法是拍X线牙片。 71、双尖牙咬合面中央窝内可能出现畸形中央尖，常因磨耗而穿髓，以下颌第二双尖牙多见。 72、龋病的分类:①按发病情况和进展速度分为:急性龋、慢性龋、继发龋;②按损害的解剖部位分为窝沟龋、平滑面龋、根面龋;③按病变深度不同分为:浅龋、中龋和深龋。 73、强力霉素对Aa菌有特殊的抑制效果，可用于预防和治疗青少年牙周炎的药物治疗。 74、临床上去除龋坏组织的标准主要根据洞壁牙体组织的硬度。 75、慢性龋的特点龋坏进展慢，组织染色深，呈黑褐色，病变组织较干燥，不易被挖除，挖除时呈粉状。 76、根尖周囊肿的特点：唇侧略有膨隆，无明显疼痛，检查唇侧有乒乓球感，富有弹性，可造成邻牙移位或使邻牙牙根吸收。 78、龋病是牙体缺损最常见的原因。 Doctoryiye精品文档 精品文档Doctoryiye
口腔内科学(执业医师笔记打印版)
