广东地区临床助理医师单选50题(含答案

由天下分享时间：2024/10/6 12:36:14 加入收藏我要投稿点赞

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风湿性心脏病不仅容易发生在中青年身上，也有可能发生在儿童身上，主要发病原因是由于风湿热活动所引起的。儿童风湿性心脏病根据患儿情况采取相应的冶疗措施，一般不选用强心药，可采用手术治疗。

单选题

40、以下不属于张力性气胸临床表现的是

A自发性气胸 B结核性胸膜炎 C肺炎 D肺结核 E胸腔积液

答案：A

自发性气胸症状：1、呼吸困难：气胸发作时病人均有呼吸困难，其严重程度与发作的过租、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。2、胸痛：疼痛部位不肯定，可局限在胸部，亦可向肩、背、上腹部放射。3、刺激性咳嗽：自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。4、其他症状：气胸合并血气胸时，如出血量多，病人会心悸、血压低、四肢发凉等。

单选题

41、COPD合并II型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量应为

A1.5L/min B1L/min C2L/min D3L/min E0.5L/min

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答案：C

吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。

单选题

42、下列心律失常，表现为心律不整齐的是

A房性期前收缩 B一过性传导阻滞 C窦性心动过缓 D室性心动过速 E阵发性室上性心动过速

答案：A

在所有的心律不齐病例中，期前收缩是最为常见的一种类型。

单选题

43、男，28 岁。阵发性心慌 3 年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为

A窦性心动过速 B室性心动过速 C心房颤动

D阵发性室上性心动过速 E心房扑动

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答案：D

阵发性室上性心动过速典型症状：常常表现为突然发作，心率增快至每分钟 150 - 250 次，可能持续数秒，数小时或数日。心悸可能是唯一的症状，但如有心脏病基础或心率超过每分钟 200 次，可能表现无力、头晕、心绞痛、呼吸困难或昏厥。室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、低血压、少尿和昏厥。

单选题

44、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在

A易复性疝 B绞窄性疝 C难复性疝 D滑动性疝 E嵌顿性疝

答案：B

绞窄性疝导致肠系膜动脉搏动消失，肠壁逐渐失去其光泽、弹性和蠕动能力，最终病内容物坏死变黑。

单选题

45、骨巨细胞瘤的典型 X 线表现是

A“日光射线”形态 B骨性突起 CCadman 三角 D肥皂泡样改变

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E葱皮状骨膜反应

答案：D

骨巨细胞瘤的 X 线表现是骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。

单选题

46、维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是

A肋骨串珠 B\形腿 C手镯、足镯 D方颅 E颅骨软化

答案：E

用手指按在3- 6个月患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回，称乒乓球征。8-9个月以上的患儿头颅常呈方形，前囟大及闭合延迟，严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子，称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸“，或下陷成“漏斗胸“，胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻“；脊柱后突、侧突；会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形，即“O“ 型或“X“ 型腿，见于1岁后站立、行走后小儿。

单选题

47、女性，孕36周，先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高。子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为

A胎盘早剥

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B前置胎盘 C先兆子宫破裂 D胎盘边缘血窦破裂 E子宫破裂

答案：A

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。

单选题

48、男，10岁。发热10天，体温38- 39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干性啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为

A青霉素 B头孢菌素 C链霉索 D红霉素 E无环鸟苷

答案：D

儿童，刺激伴咳嗽明显，而肺内体征不明显，首先考虑肺炎支原体肺炎。治疗肺炎支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。

单选题

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49、血栓的结局不包括

A又称白色血栓

B多位于延续性血栓的起始部 C主要有纤维蛋白构成，又称透明血栓 D可形成附壁血栓 E多位于延续性血栓的尾部

答案：C

微血栓是在微循环的血管中由血小板、白细胞或纤维蛋白互相黏集而成的一种均质无结构的微小血栓。