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广东地区临床助理医师单选50题(含答案)
单选题
1、不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是
A抑制炎性细胞因子释放 B增强心肌收缩力 C扩张痉挛收缩的血管 D稳定溶酶体膜 E中和细菌外毒素
答案:E
糖皮质激素类药物抗休克作用机制:①抑制某些炎症因子的产生;②稳定溶酶体膜;③抗毒作用,GCS本身为应激激素,可大大地提高机体对细菌内毒素的耐受能力,而保护机体度过危险期而赢得抢救时间,但对细菌外毒素无效;④解热作用:GCS可直接抑制体温调节中枢,降低其对致热原的敏感性,又能稳定溶酶体膜而减少内热原的释放,而对严重感染,如败血症、脑膜炎等具有良好退热和改善症状作用;⑤降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,使微循环血流动力学恢复正常,改善休克。
单选题
2、以下不属于张力性气胸临床表现的是
A自发性气胸 B结核性胸膜炎 C肺炎 D肺结核 E胸腔积液
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答案:A
自发性气胸症状:1、呼吸困难:气胸发作时病人均有呼吸困难,其严重程度与发作的过租、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。2、胸痛:疼痛部位不肯定,可局限在胸部,亦可向肩、背、上腹部放射。3、刺激性咳嗽:自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。4、其他症状:气胸合并血气胸时,如出血量多,病人会心悸、血压低、四肢发凉等。
单选题
3、肾综合征出血热的临床分期不包括
A肾综合征出血热 B急性肾小球肾炎 C急性黄疸型肝炎 D钩端螺旋体病 E败血症
答案:A
尿少、尿蛋白(++)、双腋下出血点,提示为肾综合征出血热。
单选题
4、男,建筑工人。从脚手架跌下伤及会阴部。3 小时后不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多局限在
A试插导尿管 B尿道造影 C尿道探子 DB超
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EMRI
答案:B
尿道造影可以确定尿道损伤部位及程度。
单选题
5、颈动脉窦灌注压升高时诱发降压反射的起因是
A收缩压 B舒张压 C脉压 D平均动脉压 E中心静脉压
答案:B
在一个心动周期中,动脉血压的最低值称为舒张压。
单选题
6、与排卵后基础体温升高有关的激素是
A羊膜 B固定绒毛 C胎膜
D胎盘的母体部分 E叶状绒毛膜
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答案:D
底蜕膜在妊娠过程中将发育为胎盘的母体部分。
单选题
7、首选糖皮质激素冶疗的肾脏疾病是
A下肢动脉栓塞 B下肢深静脉血栓 C下肢淋巴管炎 D类风湿关节炎 E股骨头坏死
答案:B
下肢深静脉血栓形成又称下肢深静脉血栓,是常见病,是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结。此病可遗留下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等。患者行糖皮质激素和环磷酰胺治疗3周后 ,突然出现左下肢肿胀、疼痛,首先考虑下肢深静脉血栓。其余选项均不符合题意。
单选题
8、若骨盆坐骨结节间径7.5cm,应加测的骨盆径线是
A髂嵴间径 B出口后矢状径 C坐骨棘间径 D骶耻外径
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E出口前矢状径
答案:B
骨盆坐骨结节间径的测量可以了解骨盆出口平面的大小,如果骨盆坐骨结节间径小于8cm , 应加测出口后矢状径,两径之和大于15cm 可以阴道分娩,若小于15cm选择剖宫产。
单选题
9、21—三体综合征染色体核型分析最多见的是
A脑性瘫痪 B呆小病
C先天性脑发育不全 D苯丙酮尿症 E21—三体综合征
答案:E
21-三体综合征是最常见的染色体疾病。临床表现:特殊痴呆面容,智能和体格发育落后,四肢短小,手指粗短;皮肤纹理:通贯手;其他:并发多种先天畸形,易患感染。
单选题
10、4 个月女婴,3天来咳喘伴发热来诊。查体:热病容,喘憋,躁动不安,三凹征(+)。呼吸急促 64 次/分,心率 168 次/分,两肺喘鸣音为主,少量细湿啰音,腹软,肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是
A支气管哮喘 B慢性心力衰竭 C慢性阻塞性肺疾病