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C、 留置尿管测尿量 D、 肺毛细血管契压 E、
测神志、瞳孔2
小时一次
答案:ABCD
10、 下列属于开放性损伤的是 A、 擦伤 B、 挫伤 C、 撕脱伤 D、 砍伤 E、
裂伤
答案:ACDE 五、 名词解释:
1、 中心静脉压
答案:是指胸腔内上下腔静脉的压力 2、 心肺脑复苏
答案:是针对呼吸、心跳停止所采取的抢救措施,其目的是为了挽救生命,防止伤残和后遗症,争取病人的完全康复。
3、 脉搏短促
答案:单位时间内脉率少于心率 4、 脱水
答案:是指体液容量的明显减少
5、 无尿
答案:是指尿量<100ml/24h或12h内无尿液产生 六、 论述题
1、 患者男性26岁,曾有“支气管扩张”病史10余年。此次因受凉后咳嗽咯血600ML入院。来院后仍咯血不止,次日咯血1000ML,查体:T37℃,R32次/分,心率112次/分,血压90/53
mmHg,病人神情紧张,烦躁,贫血面容,结膜苍白,呼吸困难,口唇轻度
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发绀,肺部听诊湿罗音。患者咯血的程度?目前患者存在的护理问题有哪些? 答案:可判断患者为大咯
血(分析:患者原有支气管扩张病史,且咯血量超过600ml/24h,可判断为大咯血。)
患者目前存在的护理
问题包括
①有窒息的危险:与
大咯血有关
②体液不足:与大咯血后血容量减少、组织灌注量不足有关
③恐惧:与大咯血有关 ④活动无耐力:与大咯血后虚弱有关
⑤潜在并发症:失血性休克
2、 患者唐某,男,71岁,因“反复胸闷、胸痛2周,加重2小时急诊入院。入院诊断:急性心肌
梗死。转入CCU监护:神志清楚,痛苦面容;T37.5℃,BP113/75 mmHg,HR60次/分,R18次/分.心电图示胸部V1-V5导联ST段压低,T波倒置。既往有高血压病史15年,腔隙性脑梗死6年;吸烟史30年,4年前已戒。小学文化,退休工人,缺乏对心梗知识的了解,无医疗费用顾虑,目前与老伴一起居住,子女孝顺。但很担心疾病复发与出院后活动受限,针对此病人,该如何开展健康宣教?
答案:(1)进一步了解其高血压病史及服药情况,发病前的运动、睡眠、饮食及排便情况,对自身疾病的了解程度,是否识字,配偶能否照料日常生活等。
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(2)加强健康教育的力度,宣教内容如下: ①饮食和营养:限制高热量、脂肪、钠盐的摄入,3、 患者黄某,男,62岁,以“肝炎后肝硬化失代偿期、慢性活动性肝炎”入院。2年前开始出现柏油指导少食多餐,选择高蛋白质高维生素低脂低糖的饮食。 ②避免诱发疾病的因素:劳累、情绪激动、精神紧张、饱餐、用力大便等。 ③常用药物的使用方法、不良反应及注意事项;包括降压药、血管扩张药、抗心律失常药等。
④应引起警惕的症状:心绞痛突然加重,服用血管
扩张药物无效,应用血管扩
张药物时出现头痛头晕、恶
心、呼吸困难、心悸等,教
会病人及家属发现病情变化和自救紧急措施。 ⑤出院指导:定期复查,坚持治疗,继续常规用药,合理康复锻炼。
样便,1-2次/月,每次约500G,便后有头晕乏力表现。入院后3天无明显诱因突然出现大量呕血,量约1000ml 为鲜红色,患者头晕心悸,如果你是当班护士,应立即做何处理?
答案:(1)立即派他人通知
医生 (2)嘱患者立即平卧,
头偏向一侧,保持呼吸道通畅,
以免误吸。可用容器承接呕血,
便于估计出血量。
(3)立即测量生命体征,吸氧。
(4)建立两条静脉通路,遵医嘱补液。
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(5)进行各项操作的同时,嘱患者放松心情,告知患者医生马上就到,取得患者的配合。
急救知识题库(七)
一、A1
C.50 mmHg D.70 mmHg E.80 mmHg
3、氧疗有效的指征是(E) A.呼吸困难改善 B.紫绀减轻
C.心率减慢、活动耐力增加 D.面色转红润 E.以上都对
型:单选题(单句型最佳
选择30题)
1、新生儿胸外心脏按压的指征是:4、支气管哮喘患者突然出现胸痛,在面罩正压通气30s后,心率(A)气急,呼吸困难 大汗,不安,应考虑A.<60次/分 B.<90次/分 C.<100次/分 D.<110次/分 E.<120次/分
(A) A.自发性气胸 B.支气管哮喘急性发作 C.左心衰 D.肺炎
2、呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于E.胸膜炎 (A) A.60mmHg B.40 mmHg
5. 颅内压增高的\三主征\是( D) A. 偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损
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B. 头痛、呕吐、偏瘫 C. 头痛、抽搐、偏瘫 D. 头痛、呕吐、视乳头水肿 E. 头痛、呕吐、血压增高
B. 在动脉内的总血量 C. 在静脉内的总血量 D. 在微循环内的总血量
E. 在单位时间内通过心血管系统进行
循环的血量
6. 批量伤员进行检伤分类的目的是:(D) A.明确伤情 B.明确伤类 C.明确伤情
D.确定救治及后送次序 E.便于分级救治
7. 中心静脉压正常值(B) A.1-4cmH2O B. 5-12 cmH2O C.11-15 cmH2O D.16-20 cmH2O E.21-25 cmH2O 8. 有效循环血量是指(E) A. 全身总血量
9.创伤急救“五项技术”是指(A) A.通气、止血、包扎、固定、搬运 B.通气、止血、包扎、固定、清创 C.复苏、输液、止血、包扎、固定 D.输液、通气、止血、包扎、后送 E.通气、止血、包扎、固定、复苏 10、鼻骨骨折最佳复位时间正确说法是(A)
A. 错位性鼻骨骨折应在外伤后数小时内尽早处理
B. 错位性鼻骨骨折应在外伤14天后处理
C. 错位性鼻骨骨折应在外伤后立即观察,7天以内不予处理
2020最新急救知识题库及答案
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