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D 晚期：进行主动锻炼、被动锻炼或使用关节练习器 论述题（共3题）
E 以上都不正确
一、腹部损伤术后行胃肠减压的护理要点 1) 向病人解释胃肠减压的意义，取得合作。
2) 检查减压装置是否通畅，有无漏气，衔接是否牢靠。
3) 减压期间应禁饮食，如必需口服药物，应研碎后调水注入，并用温水冲洗胃管，停止减压1小时。
4) 保持通畅，防止导管扭曲或阻塞。用生理盐水（30-40ml)冲洗胃管，每日1次。观察引流液的性质和量，如有异常及时汇报。 5) 每日更换引流袋。
6) 口腔护理，预防口腔和呼吸道感染，可用雾化吸入，减少咽部刺激。
7) 适当补液和营养，维持体液平衡。
二、简述急性中毒的救治原则
1.清除体内尚未吸收的毒物：催吐、洗胃、导泻、灌肠
促进已吸收毒物的排出：呼吸道吸入的毒物，保持呼吸道通畅，吸氧；利尿 ；
2.血液净化疗法，如血液透析、腹膜透析、血液滤过、血液灌流等。 3.特殊解毒药物的应用：金属中毒解毒药 此类药物多属螯合剂，常用的有氨羧螯合剂和疏基螯合剂依地酸钙钠、二疏丙醇、二疏丙磺钠
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(二疏基丙醇磺酸钠)、二硫丁二钠等；高铁血红蛋白血症解毒药用亚甲蓝(美蓝)；氰化物中毒一般采用亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法；有机磷农药中毒解毒药用阿托品、氯磷定等；中枢神经抑制剂解毒药用纳洛酮:是阿片类麻醉药的解毒药，氟马西尼:本药是苯二氮卓类中毒的拮抗药。
4.对症治疗：卧床休息，保暖，保持呼吸道通畅，维持呼吸和循环功能;有脑水肿时，用甘露醇脱水治疗。肺水肿、呼吸衰竭、休克、心律失常、心脏骤停、水电解质及酸碱平衡紊乱、急性肾衰竭等情况应积极进行抢救
5.其它治疗：高压氧治疗、量子血治疗等
三、患者女性，75岁，体重35Kg。胃癌术后卧床7天，起床后突感胸痛，呼吸困难，立即躺回床上。患者神志清楚，呼吸急促，血压100/60mmHg，血气分析提示PH7.38，PaO2:50mmHg PaCO2:42mmHg，SaO2:85%。
问题：1.请按轻重缓急原则列出患者目前的主要护理问题至少4项。 2.根据所列护理问题提出不少于4项护理措施
3.根据护理问题用于急救原则写出3项处理的护理操作名称 答案
（一）主要护理问题
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1、气体交换障碍/低效性呼吸型态 与肺血管阻塞，通气/血流比例失调有关
2、急性疼痛 与肺栓塞有关 3、恐惧 与突发呼吸困难、胸痛有关 4、活动无耐力 与突发呼吸困难、胸痛有关
5、营养失调 低于机体需要 与胃癌术后进食减少有关 6、潜在并发症：呼吸循坏衰竭 （二）护理措施：
1、 保持氧供平衡，给予吸氧，提高氧分压。
2、 绝对卧床休息，抬高床头指导患者进行深慢呼吸，采用放松术等方法减轻恐惧心理，以降低氧耗量。
3、 遵医嘱给予镇痛等药物治疗，观察药物的作用及副作用 4、 严密观察患者的意识、呼吸、氧饱和度及循环功能的变化。 5、 做好心理护理：陪护病人，安慰病人，使用适当的沟通技巧促使病人表达自己的担心和疑虑。 （三）优先进行的护理操作： 1、 吸 氧 2、 心电监护 3、 输 液
急救知识题库（六） 一、 A1型题：
1、 急性气管-支气管炎最
主要的病因是:
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A. 感染 B. 受凉 C. 过度劳累 D. 过敏反应 E. 理化因素 答案：A
2、 发生急性左心衰竭时，
患者应采取的体位是 A、 平卧位 B、 头高脚低位 C、 头低脚高位 D、 侧卧位
E、 坐位，两腿下垂
答案:E
3、 急性心肌梗死最常见
的心律失常是 A、 窦性心动过速 B、 室性心律失常 C、 心房颤动 D、 房室传导阻滞 E、 房性期前收缩
答案：B
4、 心脏骤停首选的治疗
措施是 A、 心肺复苏 B、 安置起搏器 C、 开通静脉输液 D、 通畅呼吸道 E、 高浓度吸氧
答案：A
5、 当患者发生室颤时，
首选的抢救措施是 A、 开放呼吸道 B、 开放静脉 C、 胸外心脏按压 D、 气管插管 E、 电除颤
答案：E
6、 中毒时最首要的处理
是
A、 对症治疗 B、 使用抗生素 C、 立即终止接触毒药
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D、 使用特效解毒药 E、 清除进入人体的毒物
答案：C
7、 有机磷农药中毒时呼
吸有 A、 大蒜味 B、 杏仁味 C、 酒味 D、 氨味 E、 苹果味 答案：A
8、 服毒后最好的洗胃时
间是 A、6小时内 B、8小时内 C、10小时内 D、12小时内 E、14小时内
答案：A
9、 中暑高热热射病的首
要治疗措施是
A、 降温 B、 吸氧 C、 抗休克 D、 治疗脑水肿 E、 纠正水、电解质紊乱
答案：A
、 休克的病理生理基础
是
A、 血压下降 B、 心率增快 C、 中心静脉压下降D、 心脏指数下降 E、 有效循环容量减少
答案：E
、 创伤最常见的并发症
是
A、 化脓性感染 B、 休克 C、 破伤风 D、 气性坏疽
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