石拐区64株金黄色葡萄球菌的散布及药敏
结果分析
【摘要】 目的：调查金黄色葡萄球菌感染的临床散布及药敏实验结果，为临床诊断及医治提供靠得住依据。方式：药敏实验用K-B法接种，并以大肠埃希氏菌ACTT2502二、金黄色葡萄球菌ACTT25923、铜绿假单胞菌ACTT27853做质控。结果：64株金黄色葡萄球菌对各类药物灵敏率如下：青霉素G %，苯唑青霉素%，氨苄青霉素%，氧哌嗪青霉素%，羧苄青霉素%，先锋5号%，丁胺卡那霉素%，庆大霉素%，氟哌酸%，红霉素%，环丙沙星%，妥布酶素%，氯霉素%，万古酶素%。结论：苯唑青霉素、氧哌嗪青霉素、先锋5号、丁胺卡那霉素、环丙沙星、妥布酶素、氯霉素七种抗生素对金黄色葡萄球菌的灵敏性较高，都在90%以上，作为临床用药依据，会起到良好的医治成效。
【关键词】 金黄色葡萄球菌；临床散布；药敏实验
金黄色葡萄球菌（SAU）是引发各类类型感染的重要致病菌，可引发肺炎、脑膜炎、蜂窝织炎、骨髓炎等疾病。自1961年发觉耐甲西林金黄色葡萄球菌（MRSA）以来，SAU的检出率和MRSA的发生率呈逐年上升的趋势[1]。该菌产生多种侵袭性酶和外毒素，且耐药性逐年增加。调查金黄色葡萄球菌的临床散布特点及耐药性，可有效操纵院内感染，为临床合理应用抗生素提供依据。
1 材料与方式
菌株来源 64株金黄色葡萄球菌均来自石拐区医院2007年1月至2024年8月住院及门诊患者的各类标本，均经细菌培育证明。
方式 搜集临床可疑感染患者的标本。标本的留取、培育、分离、鉴定、药敏实验均按《全国临床查验操作规程》（第2版）进行[1]。采纳BBC血琼脂培育基分离培育金黄色葡萄球菌（天津金章科技进展生产）。药敏实验用K-B法接种（抗生素纸片由卫生部上海制品研究所提供），并以大肠埃希氏菌ACTT2502二、金黄色葡萄球菌ACTT25923、铜绿假单胞菌ACTT27853做质控，在严格的质量保证下完成。
2 结果
64株金黄色葡萄球菌中，来自呼吸道的标本40例（%），创口浓液13例（%），尿液5例（%），血液2例（%），其他4例（%）。64株金黄色葡萄球菌药敏实验结果见表1。表1 64株金黄色葡萄球菌药敏实验结果 3 讨论
本组分离金黄色葡萄球菌的病例，要紧来自呼吸道，第二是创口浓液及尿液。以呼吸道标本和各类创口浓液标本为主，多致使肺部感染和伤口感染，偶见败血症、骨髓炎和泌尿系感染。
对64株金黄色葡萄球菌药敏结果显示：苯唑青霉素、氧哌嗪青霉素、先锋5号、丁胺卡那霉素、环丙沙星、妥布酶素、氯霉素七种抗生素对金黄色葡萄球菌的灵敏性较高，都在90%以上，作为临床用药依据，会起到良好的医治成效。假设实验室培育出金黄色葡萄球菌而未出药敏报告结果前，可预先选用这几种抗生素进行医治。本实验发觉2株耐甲氧西林（本室以苯唑青霉素代替）菌株，医治时应幸免用所有的青霉素类抗生素，而该用大环内酯类等其他抗生素医治。本实验未发觉产青霉素酶菌株。目前世界上还不曾有报告耐万古霉素菌株[2]，故在其他抗生素医治无效的情形下，选用万古霉素医治。
【参考文献】
[1] 叶应妩，王毓三.全国临床查验操作规程[M].2版.湖南：东南大学出版社，1997：452-471.
[2] 石玲,张志敏,吴裕光，等.12株苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌耐药性分析[J].临床内科杂志，2007,24(5):345.
石拐区64株金黄色葡萄球菌的散布及药敏结果分析
