初级护师考试辅导 儿科护理学
2020相关专业知识-第十三章 小儿结核病的护理
一、A1
1、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是 A、外观透明或毛玻璃样 B、白细胞升高
C、白细胞分类以淋巴细胞为主 D、糖和氯化物同时降低 E、蛋白升高
2、观察结核菌素实验结果的时间和内容是 A、24～72小时测量皮肤红晕直径 B、12～24小时测量皮肤硬结直径 C、48～72小时测量皮肤红晕直径 D、12～48小时测量皮肤硬结直径 E、48～72小时测量皮肤硬结直径 3、判断小儿结核病的最可靠指标是 A、持续发热
B、从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核菌 C、X线检查示肺内钙化灶 D、PPD试验阳性的年长儿 E、以上均不是
4、关于结核菌素试验下列说法不正确的是 A、皮内注射0.1mlPPD B、48～72小时看结果
C、注射部位为左前臂掌侧面中、下1/3交界处 D、注射部位左上前臂三角肌下缘
E、测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度 5、结核菌素试验阳性反应“+”是指 A、注射局部发红 B、局部有硬结 C、硬结直径5mm以下 D、硬结直径5～9mm E、硬结直径10～19mm
6、结核菌素试验有助于下列哪个疾病的诊断 A、营养不良 B、佝偻病 C、糖尿病 D、结核病 E、肾脏病
7、关于急性粟粒型肺结核的辅助检查说法错误的是 A、胸部摄片可发现大小一致粟粒状阴影 B、重症患儿结核菌素试验呈假阴性
初级护师考试辅导 儿科护理学 C、发现粟粒疹有诊断意义 D、呈典型哑铃“双极影” E、粟粒状影密布于两侧肺野
8、结核菌素试验反应结果显示局部硬结直径为16mm，应记录为 A、（-） B、（+） C、（++） D、（+++） E、（++++）
9、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是 A、脑脊液作结核菌培养 B、脑脊液作豚鼠接种 C、脑脊液结核菌培养阳性 D、头颅CT E、结核菌素试验
10、3岁小儿，PPD试验呈强阳性表示 A、免疫力强
B、体内有活动性结核病 C、4周内复种卡介苗
D、4周内与开放性肺结核病人接触过 E、4岁时复种卡介苗
11、结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，但除外 A、地塞米松静脉注射 B、必要时行侧脑室引流 C、立刻腰穿放脑脊液 D、静注速尿 E、静注20%甘露醇
12、以下哪种抗结核药物易引起第8对脑神经受损 A、异烟肼 B、链霉素 C、乙胺丁醇 D、利福平 E、吡嗪酰胺
13、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是 A、2～3周 B、3～6周 C、6～8周 D、8～12周 E、3～6个月
初级护师考试辅导 儿科护理学 14、属于一线抗结核药物的是 A、氨硫脲 B、吡嗪酰胺 C、卡那霉素 D、乙胺丁醇 E、对氨基水杨酸钠
15、对有疱疹性结膜炎患儿进行纯蛋白衍化物（PPD）试验宜选用的是 A、1结素单位（0.1ml） B、5结素单位（0.1ml） C、8结素单位（0.5ml） D、20结素单位（0.1ml） E、100结素单位（0.5ml）
16、急性粟粒型肺结核的胸部摄片可见粟粒状阴影特点为 A、大小不一，分布均匀 B、大小一致，分布均匀 C、大小不一，分布不均 D、大小一致，分布不均 E、以上说法均错误
17、接种卡介苗者结核菌素反应硬结的特点是 A、直径10～15mm B、质地较硬 C、颜色呈深红色 D、边缘不清楚 E、持续7～10天
18、急性粟粒型肺结核患儿伴有呼吸困难时，可加用 A、肾上腺皮质激素 B、青霉素 C、氨茶碱 D、链霉素 E、以上说法均错误
19、以下因素哪项与结核性脑膜炎的预后无关 A、治疗的早晚 B、结核性脑膜炎的病期 C、肺部有无结核病灶 D、年龄大小
E、结核菌对药物的敏感性 20、下列不是结核病治疗原则的是 A、早期 B、大量 C、联合
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21、结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是 A、云雾状阴影 B、团块状阴影 C、哑铃状“双极影” D、斑点状阴影 E、粟粒状阴影 二、A2
1、患儿，1岁，原发性肺结核病程中出现高热、咳嗽、气急、发绀，肺部听诊呼吸音增粗，胸部透视见肺门淋巴结呈炎症型改变，为明确诊断，应进行的检查是 A、结核菌素试验 B、红细胞沉降率测定 C、胸部X线摄片 D、痰结核菌检查 E、纤维支气管镜检查
2、患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+++”该患儿强化阶段治疗选择 A、异烟肼+利福平 B、异烟肼+链霉素 C、异烟肼+利福平+链霉素 D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇 E、异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
3、3岁儿童。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。PPD72h后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素。其最大的可能是 A、接种卡介苗后反应 B、活动性结核病 C、局部注射后感染 D、免疫力增强记忆反应 E、其他分枝杆菌交叉感染
4、1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲不振，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿音，OT试验1:2000浓度结果为阴性，下述哪项检查最重要 A、白细胞计数及分类 B、血培养 C、血沉 D、胸部X线摄片 E、痰培养
5、某小儿3岁，诊断为原发型肺结核，医嘱采用标准疗法进行化疗，疗程为 A、3～4个月 B、5～7个月 C、7～9个月
初级护师考试辅导 儿科护理学 D、9～12个月 E、12～18个月
6、5岁男童，患有结核病，但结核菌素试验阴性，可见于 A、原发性肺结核 B、抗结核治疗2周 C、接种百白破三联疫苗后 D、粟粒型肺结核 E、颈淋巴结结核
7、某小儿3岁，患有肺结核，近两天患儿表现烦躁不安，易怒，双目凝视。辅助检查：脑脊液无色透明，WBC100×10/L，淋巴细胞0.75，糖和氯化物降低，患儿最可能的诊断是 A、粟粒型肺结核加重期 B、结核性脑膜炎 C、全身粟粒型肺结核 D、原发综合征 E、空洞型肺结核
8、患儿，6个月，男。高热7余日，咳嗽，气促，其父患有肺结核，体检：精神萎靡，消瘦，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），OT试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需做以下哪种检查 A、血常规 B、血培养 C、痰液查找结核菌 D、脑脊液检查 E、支气管镜检查
9、患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征 A、未接种卡介苗“OT”试验≥20mm B、结核中毒病状
C、血沉增快，无其他原因解释 D、痰液中找到G杆菌
E、纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变 三、A3/A4
1、患儿男，5岁，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。 <1> 、该患儿首选的检查为 A、纤维支气管镜检查 B、痰找结核菌 C、胸部X线检查 D、结核抗体测定 E、胸部CT检查
<2> 、最可能的诊断是 A、结核感染
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初级护师考试辅导 儿科护理学 B、原发性肺结核 C、结核性脑膜炎 D、继发性肺结核 E、结核性胸膜炎
<3> 、该患儿的最佳治疗是 A、青霉素静滴 B、利福平+异烟肼 C、长春新碱+泼尼松 D、红霉素
E、利福平
<4> 、如果此患儿出现头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，应首先进行的检查是 A、头颅B超 B、颅透光检查 C、头颅CT D、脑脊液 E、脑电图 四、B 1、A.异烟肼 B.吡嗪酰胺 C.乙胺丁醇 D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺
<1> 、半效杀菌药 A B C D E <2> 、全效杀菌药 A B C D E 2、A.肝功损害，消化道症状 B.精神兴奋，周围神经炎、肝功受损 C.耳聋 D.球后视神经炎 E.肾功能不全 <1> 、异烟肼
A B C D E <2> 、链霉素
A B C D E <3> 、乙胺丁醇 A B C D E <4> 、利福平
A B C D E
答案部分
一、A1 1、
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