测量放线 报验申请表
工程名称：安里煤矿日用消防水池 编号： 致：河南工程咨询监理有限公司 我单位已完成了 基坑开挖测量放线 工作，现报上该报验申请，请予以审查和验收。 附件： 1、工程定位测量复核签证 2、工程复核草图 承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日
工 程 复 核 草 图
工程名称：安里煤矿日用消防水池
工 程 草 图 内容： 日用消防水池基坑开挖测量放线复核。内容见下，草图附后。 说明： 根据图纸及甲方提供的GPS点G1、G3、G4，用经纬仪及全站仪向外依次引出A点、B点、C点控制桩（如图所示） 用A点、B点、C点引出D点控制桩 以上桩位点分别控制本工程的A点、B点、C点、D点 施工单位 签证（章） 年 月 日
测 量 复 核 签 证
工程名称：安里煤矿日用消防水池
工 程 草 图 内容： 日用消防水池基坑开挖测量放线复核。内容见下，草图附后。 说明： 根据图纸及甲方提供的GPS点G1、G3、G4，用经纬仪及全站仪向外依次引出A点、B点、C点控制桩（如图所示） 用A点、B点、C点引出D点控制桩 以上桩位点分别控制本工程的A点、B点、C点、D点 施工单位 签证（章） 年 月 日 监理单位
复核签证意见（章）
煤矿日用消防水池测量放线报验表
