《口腔解剖生理学》教案
教研室 专业、层次 授课教师 口腔 普专 元子路 课程名称 授课方式 口腔解剖生理 讲授 年级 学时 助教 一年级 2学时 专业技术职务 授课题目(章、节) 第二章 第一节 骨于关节 (一)上、下颌骨 基本教材:《口腔解剖生理学》 第2版 马莉主编 参考教材:《口腔解剖生理学》 本科用 皮昕主编 基本教材 《口腔解剖生理学》 第4版 皮昕主编 《实用口腔解剖学图谱》 王美青主编 《人体解剖学图谱》 钟世镇主编 参考书目 《口腔颌面外科学》 第4版 教学目的与1.能够识别上颌骨、下颌骨的特殊解剖结构和应用解剖; 要求 2.能准确指出重要血管、神经的走形、口腔、颌面部重要的解剖标志; 1.口腔颌面颈部的分区 5分钟 主要内容与2.颌面部骨性支架 5分钟 时间安排 3.上颌骨的解剖结构与生理意义 35分钟 4.下颌骨的解剖结构与生理意义 35分钟 1.多媒体课件 (时间10分钟) 2.示教模型(上、下颌骨) (时间10分钟) 难点:1.上颌骨的立体空间结构。 教学重点、难点 2.上、下颌骨内的神经、血管走形。 3.髁突的形状 重点:1.下颌骨的四个薄弱环节。 2.上、下颌骨上的重要解剖标志。 提问及复习1.为什么颌骨能承受300多公斤的力? 题
2.牙齿为什么能在牙槽突内移动? 使用教具 口腔颌面颈部的分区:口腔颌面颈部是指上以眉尖点、框上缘、颧弓、乳突、上项线及枕外隆凸的连线,下以胸骨颈静脉切嵴、胸锁关节、锁骨肩峰和第7颈椎棘突的连线之间的部位,口腔的后部止于咽峡。
第一节 骨与关节
一、骨
颌面部骨性支架:由14块骨组成,除单一的下颌骨及梨骨外,其余均成双对称排列,有上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、颚骨及下鼻甲。
(一)上颌骨
上颌骨是面中部最大的骨结构。
分为一体四突: 上颌体(前面、后面、上面、下面) 额突、颧突、腭突、牙槽突 1.上颌体
(1)前面:上界眶下缘,内界鼻切嵴,下方移行与牙槽突,后界颧突及颧牙槽嵴。
重要解剖标志:眶下孔、尖牙窝
(2)后面:又称颞下面,参与颞下窝及翼腭窝前壁的构成。
重要解剖标志:颧牙槽嵴、牙槽孔、上颌结节 (3)上面:又称眶面,三角形,构成眶下壁的大部。 重要解剖标志:眶下沟(向前内下通眶下管)、眶下管(1.5cm)、牙槽管(上牙槽前、中神经,上牙槽前血管)。
(4)内面:又称鼻面,参与鼻腔外侧壁的构成。
重要解剖标志:上颌窦裂孔、翼腭管(腭降动脉、腭神经)
(5)上颌窦:为上颌体内的锥形空腔,分一底、一尖及前后上下四壁。下壁由前向后盖过8-5︱5-8的根尖.
难点:上颌体的空间结构,上颌窦的位置及形状。
2.四突
(1)额突:外侧面组成眶内缘,内侧缘组成鼻腔侧壁的上份。参与鼻泪管的构成。 (2)颧突:位于上颌体前后面之间的向外上方的突起。 (3)腭突:牙槽突根部腭侧向中线伸展的水平骨板。 重要解剖标志:腭正中缝、切牙孔、切牙管
(4)牙槽突:为下颌体下方呈弧形包围牙根的突起。 特点:前窄后宽、外硬内松、唇薄腭厚、改变显著
重要解剖标准:牙槽窝、牙槽嵴、牙槽间隔、筛状板、硬板、颧牙槽嵴 临床意义:拔牙、正畸、排脓、浸润麻醉 3.上颌骨承受咀嚼压力的三大支柱 (1)尖牙支柱:支持尖牙区的咀嚼压力 下起上颌尖牙区的牙槽突,上行经眶内缘至颧骨 (2)颧骨支柱:主要支持第一磨牙区的咀嚼压力
起于上颌第一磨牙区的牙槽突,沿颧牙槽嵴上行打颧骨分为两支。一支抵达额骨,另一支达颅底。
(3)翼突支柱:主要支持磨牙区的咀嚼压力 由蝶骨翼突与上颌骨牙槽突的后端相互连接构成
此外,在上述支柱间还有横行的链接支架。故上颌骨坚固而富有支持力。
(二)下颌骨
下颌骨位于面部下1/3,是颌面骨中最坚实和唯一能活动的骨 下颌体(水平部) 可分为 下颌支(垂直部) 下颌角
口腔、颌面部与颈部解剖----骨(教案)
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