1212例胎盘早剥及漏误诊原因分析
徐冬;梁琤;徐静薇;贺晶
【期刊名称】《中华妇产科杂志》 【年(卷),期】2017(052)005
【摘要】目的 探讨胎盘早剥发病的高危因素及临床表现,分析胎盘早剥漏诊、误诊的原因.方法 回顾性分析2005年1月至2015年12月于浙江大学医学院附属妇产科医院分娩的产妇共135584例,其中诊断为胎盘早剥的产妇共1212例,按照产前与产后诊断的符合性,分为3组:(1)确诊组(产前与产后诊断一致)715例(58.99%,715/1212);(2)漏诊组(产前未能诊断,产后诊断)312例(25.74%,312/1212);(3)误诊组(产前已诊断,但产后排除诊断)185例(15.26%,185/1212).分别对3组产妇进行胎盘早剥的疾病分级,并收集3组产妇的高危因素、临床表现、辅助检查结果、终止妊娠时机及母儿结局,对胎盘早剥的漏诊、误诊原因进行分析.结果 (1)总体胎盘早剥的发生率及漏诊、误诊率:1212例产前或产后诊断为胎盘早剥的产妇中,产后确诊为胎盘早剥者1027例.总体胎盘早剥的发生率为0.76%(1027/135584),漏诊率为30.38%(312/1027),误诊率为0.14%(185/134557).(2)3组产妇不同分级胎盘早剥的发生率:3组产妇不同分级胎盘早剥的发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)3组产妇发生胎盘早剥的高危因素:3组产妇中合并妊娠期高血压疾病、外伤、催引产、高龄者的比例分别比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).(4)3组产妇胎盘早剥的临床表现:除子宫收缩外,3组产妇阴道出血、持续性腹痛、子宫压痛、血性羊水、子宫张力增加和死胎的发生率比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).(5)3组产妇的辅助检查结果:3组产妇胎心监护异常的发生率比较,差
1212例胎盘早剥及漏误诊原因分析
