依托咪酯靶控输注对老年肿瘤患者肾上腺皮质功能的影响
刘晓飞;徐刚;任柏林
【期刊名称】《临床麻醉学杂志》 【年(卷),期】2010(026)010
【摘要】目的 探讨靶控输注(TCI)依托咪酯对老年肿瘤患者围手术期肾上腺皮质功能的影响.方法 全麻下年龄65～75岁老年择期手术患者60例(食管癌患者23例,肺癌12例,肝癌10例,宫颈癌8例,甲状腺癌7例),男39例,女21例,ASA Ⅰ或Ⅱ级.随机均分为依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组).术中麻醉维持E组TCI依托咪酯1 μg/ml;P组TCI丙泊酚2～4 μg/ml.采用放射免疫分析方法检测诱导前(T1)、麻醉诱导后30 min(T2),2 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)患者血清中的皮质醇(Cor)、醛固酮、促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度.结果 与T1时比较,T2～T4时E组Cor浓度、T3时醛固酮浓度明显降低、而T3时ACTH浓度明显升高(P<0.05);T2、T3时P组Cor、醛同酮浓度升高,T4时患者血清中的Cor、醛固酮、ACTH浓度基本恢复到T1时水平,但差异无统计学意义.T2～T4时E组Cor浓度较P组明显降低(P<0.05);T2、T3时E组点醛同酮浓度较P组降低、ACTH浓度较P组升高(P<0.05).结论 依托咪酯TCI对老年患者围手术期肾上腺皮质的抑制作用超过24 h,但Cor已经恢复到诱导前水平的70%以上,48 h基本恢复到原有水平. 【总页数】3页(846-848)
【关键词】依托咪酯;靶控输注;老年;皮质醇;肾上腺皮质功能 【作者】刘晓飞;徐刚;任柏林
【作者单位】450003,郑州市,河南省肿瘤医院麻醉科;450003,郑州市,河南省肿
瘤医院麻醉科;450003,郑州市,河南省肿瘤医院麻醉科 【正文语种】中文 【中图分类】R9 【相关文献】
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依托咪酯靶控输注对老年肿瘤患者肾上腺皮质功能的影响
