下肢动脉
髂总动脉:腹主动脉平第4腰椎高度分出左右髂总动脉,向外下方斜行,至同侧骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。
髂内动脉:为一短干,长约4cm,斜向内下进入盆腔。主干至坐骨大孔上缘处一般分为前、后两干。前干(向前进入盆腔):分出闭孔动脉(沿骨盆侧壁行向前下,穿闭孔出盆腔至大腿内侧)、膀胱上下动脉、子宫动脉、直肠下动脉,其主干向下穿梨状肌下孔至臀部成为臀下动脉(出梨状肌下孔后行向外下方,发出分支至臀大肌中下部)。后干(向后进入臀部):穿梨状肌上孔成为臀上动脉(出梨状肌上孔后,分为浅、深两支,浅支在梨状肌上缘和臀中肌后缘之间浅出,在臀大肌深面分支入肌,主要供养臀大肌中上部,深支在臀中肌深面分支供养臀中肌),在离开盆腔前发出髂腰动脉和骶外侧动脉。
秦超西 2021.2.14
髂外动脉:沿腰大肌內缘下降,至腹股沟韧带中点深面至股前部移行为股动脉。髂外动脉在腹股沟韧带附近发出腹壁下动脉(腹股沟韧带稍上方发出,进入股直肌鞘,分布腹直肌并与腹壁上动脉吻合)和旋髂深动脉(腹股沟韧带稍上方发出,斜向外上,经过髂前上棘,到髂嵴上缘向后行,营养髂嵴及附近肌)。
股动脉:在股三角内下行,经收肌管,出收肌腱裂孔至腘窝,移行为腘动脉。
主要分支:①股深动脉(股动脉最大分支,腹股沟韧带下方2-5cm,自股动脉后外侧壁发出,经股动脉后方向内下走行,发出旋股内侧动脉至大腿内侧肌群,发出旋股外侧动脉至大腿前
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肌群,3-4支穿动脉至大腿后肌群、内侧肌群和股骨)。②腹壁浅动脉 (至腹前壁下部)。 ③旋髂浅动脉 (沿腹股沟至髂前上棘,分布于附近皮肤及筋膜)。④阴部外浅动脉、阴部外深动脉 (向内越过精索,分布于下腹部皮肤及外生殖器)。⑤膝降动脉(在收肌管内、收腱裂孔上方由股动脉发出,中途穿出收肌管壁(经缝匠肌和股薄肌之间),与隐神经伴行,至小腿内侧面上部,分布于附近肌肉及皮肤,参与构成膝关节网)。
股三角:位于股前内侧部上1/3,为底在上、尖朝下的三角,下续收肌管,上界是腹股沟韧带,内侧界为长收肌内侧缘,外侧界为缝匠肌内侧缘。前壁为阔筋膜,底为髂腰肌、耻骨肌和长收肌。
收肌管:又称hunter氏管。位于股前部中1/3段,断面呈三角形。其外侧壁为股内侧肌,后壁为长收肌及大收肌,前壁为缝匠肌及架于内收肌与股内侧肌间的大收肌腱板。收肌管的上口与股三角尖端相通,下口为收肌腱裂孔,通向腘窝。管内通过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。其中自。大收肌腱板上还有一些裂隙,隐神经与膝降动脉伴行由这些裂隙出管(大收肌腱板前壁的下部穿出)。
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髋关节动脉网:“臀部十字吻合”,就是指在臀大肌深面,大转子和股方肌附近,存在动脉性十字吻合。十字吻合的两侧由旋股内、外侧动脉构成;上部来自臀下动脉;下部来自第一穿动脉。
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腘动脉:股动脉的直接延续,在腘窝内位置最深,紧贴膝关节的关节囊走行,穿腘窝的深部向下外侧,终于腘肌下缘。
主要分支:①膝上内侧动脉②膝上外侧动脉③膝中动脉④膝下内侧动脉⑤膝下外侧动脉
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下肢血管解剖 - 图文
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