中医护理干预对溃疡性结肠炎患者治疗效果的影响分析
闵翠兰1 伍 娟2
【摘 要】摘要:目的 探究中医护理干预对溃疡性结肠炎患者治疗效果的影响。方法 纳入我院2016年2月—2016年12月溃疡性结肠炎患者110例随机分两组各55例。普通护理组实施常规护理干预;中医护理组在普通护理组基础上进行中医护理干预。比较两组患者溃疡性结肠炎治疗总有效率;黏液脓血便消失时间、腹痛消失时间、止泻时间、总治愈时间;并发症发生率、护理投诉率;护理前后红细胞沉降率、TNF-α、IL-1、IL-8等指标差异。结果 中医护理组患者溃疡性结肠炎治疗总有效率比普通护理组高,P<0.05;中医护理组黏液脓血便消失时间、腹痛消失时间、止泻时间、总治愈时间比普通护理组短,P<0.05;中医护理组并发症发生率、护理投诉率比普通护理组低,P<0.05。护理前两组患者红细胞沉降率、TNF-α、IL-1、IL-8等指标相似,P>0.05;护理后中医护理组患者红细胞沉降率、TNF-α、IL-1、IL-8等指标优于普通护理组,P<0.05。结论 中医护理干预对溃疡性结肠炎患者治疗效果的影响大,可有效减轻机体炎症水平,降低红细胞沉降率,加速临床症状消失,有效止泻,缩短疗程,减少并发症发生,减少护理投诉发生,值得推广和借鉴。 【期刊名称】光明中医 【年(卷),期】2017(032)017 【总页数】2
【关键词】中医护理干预;溃疡性结肠炎患者;痢疾
溃疡性结肠炎是一种常见慢性炎症疾病,腹泻、腹痛、血便和黏液便是临床主要症状和表现。中医将溃疡性结肠炎纳入“痢疾”范畴[1],认为其发病和患者
湿热内蕴、外邪入侵、气机不畅、气血瘀滞等密切相关,本研究探讨了中医护理干预对溃疡性结肠炎患者治疗效果的影响,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 纳入我院2016年2月—2016年12月溃疡性结肠炎患者110例随机分两组各55例。普通护理组男性、女性分别有31例、24例,年龄22~70岁,平均年龄(38.03±5.67)岁。病程最短4个月,最长6.5年,平均(2.73±0.58)年。中医护理组男性、女性分别有32例、23例,年龄24~70岁,平均年龄(38.19±5.68)岁。病程最短4个月,最长6.4年,平均(2.71±0.56)年。两组患者资料差异不显著,有可比性。
1.2 方法 普通护理组实施常规护理干预;中医护理组在普通护理组基础上进行中医护理干预。①起居护理。确保患者休养环境安静舒适、温湿度适宜和空气流通。便血频繁和腹泻者便后臀部和肛门需用温水清洁,保持衣裤和床单清洁干燥,注意卧床休息;湿热者保持室内空气干燥;脾肾阴虚者注意保暖,室内温度适当调高,动静结合;脾肾阳虚者需注意进行体育锻炼、打太极拳等。②情志护理。多数患者因病程长存在较大心理压力,容易出现烦躁和焦虑情绪,导致脏腑功能失调,需及时了解患者心理状态变化,并给予充分开导和安慰,做好健康教育工作,介绍治愈病例,帮助患者消除思想顾虑,树立治疗信心。嘱咐家属多关心患者,使其保持心情舒畅。③膳食指导。根据患者辨证情况给予膳食指导,如湿热型患者多进食清热泻火解毒食物,如马齿苋、大麦、高粱米等;脾肾阳虚者可进食健脾温肾食物,如莲子、糯米、小麦、黄米等。根据患者病症性质结合食物性味归经选择合适食物,以寒热协调和五味不偏为指导原则[2,3]。④中药保留灌肠护理。用合适灌肠药方加水600ml煎煮至100ml,
纱布过滤之后,在温度降低为39℃左右后,每晚睡前灌肠1次,连续10次一个疗程,治疗3个疗程。灌肠前需对患者进行健康教育,使其明确灌肠方法、配合要点等,注意动作轻柔,若患者有便意需稍停片刻,并嘱咐患者深呼吸。药液保留时间4h以上,嘱咐患者更换体位,确保药液和病灶充分接触[4,5]。 1.3 观察指标 比较两组患者溃疡性结肠炎治疗总有效率;黏液脓血便消失时间、腹痛消失时间、止泻时间、总治愈时间;并发症发生率、护理投诉率;护理前后红细胞沉降率、TNF-α、IL-1、IL-8等指标差异。显效:黏液脓血便消失、腹痛消失、有效止泻,5天内痊愈,实验室指标均正常,经结肠镜检查黏膜病变恢复正常;有效:黏液脓血便减少、腹痛减轻、有效止泻,7~9天内痊愈,实验室指标改善,经结肠镜检查黏膜病变缩小;无效:未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率[6]。
1.4 统计学方法 SPSS20.0软件统计,P<0.05为差异显著,计量资料进行t检验,两组计数资料进行χ2检验,两组以上则进行U检验。
2 结果
2.1 两组溃疡性结肠炎患者治疗总有效率比较 中医护理组患者溃疡性结肠炎治疗总有效率比普通护理组高,P<0.05。见表1。
2.2 两组患者黏液脓血便消失时间、腹痛消失时间、止泻时间、总治愈时间比较 中医护理组黏液脓血便消失时间、腹痛消失时间、止泻时间、总治愈时间比普通护理组短,P<0.05。见表2。
2.3 两组患者并发症发生率、护理投诉率比较 中医护理组并发症发生率、护理投诉率比普通护理组低,P<0.05。见表3。
2.4 两组患者干预前后红细胞沉降率、TNF-α、IL-1、IL-8等指标 护理前两组